腦膜炎癥狀與感冒雷同 腦膜炎可以怎樣治療
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。兩到三個(gè)月的孩子可能患新生兒腦膜炎,無(wú)論是細(xì)菌感染還是病毒感染,這對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是很容易致命的傷害。而對(duì)于大一點(diǎn)兒的孩子,如果是病毒導(dǎo)致的腦膜炎,則不那么嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間也沒(méi)那么長(zhǎng),大約十來(lái)天左右。但是細(xì)菌導(dǎo)致的則會(huì)非常嚴(yán)重。
高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴(yán)重頭痛、食欲不振、意識(shí)不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對(duì)光敏感、小血斑於皮、皮膚疹(由其在腋下、手、腳部位),這些腦膜炎的癥狀,和感冒癥狀雷同,常是引起誤診的原因。癥狀的變化可能會(huì)在一至兩天發(fā)生,有些在數(shù)小時(shí)后即危及生命。
在嬰兒及新生兒,高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀,有時(shí)反而出現(xiàn)低溫的情形。 這群病人出現(xiàn)的癥狀有:尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門(mén)有膨脹的情形出現(xiàn)。
在老年人,以上的癥狀或許會(huì)出現(xiàn),也可能不會(huì),但是會(huì)顯示隱伏性的癥狀,如意識(shí)不清、遲鈍。
嚴(yán)重的細(xì)菌性腦膜炎也會(huì)有休克、昏迷或抽搐{類(lèi)似癲癇}癥狀產(chǎn)生。
腦膜炎通常跟什么因素有關(guān)
1、細(xì)菌性腦膜炎起因
細(xì)菌性腦膜炎是因某種細(xì)菌傳染造成。這種細(xì)菌在健康人鼻內(nèi)或體內(nèi)都有攜帶,一般情況下它不會(huì)對(duì)人體造成危害,但是人們?cè)诨几忻皶r(shí)容易被這種病菌傳染,因?yàn)楸亲影l(fā)炎有可能使該細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi),不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療容易引發(fā)細(xì)菌性腦膜炎。另外,細(xì)菌性腦膜炎可以通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。
2、結(jié)核性腦膜炎起因
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái),結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。
3、病毒性腦膜炎起因
病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隱球菌性腦膜炎起因
隱球菌性腦膜炎可由真菌引起,最為常見(jiàn)的一種是隱球菌,可在鴿子類(lèi)中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對(duì)HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以,有艾滋病的人更容易得隱球菌性腦膜炎。
腦膜炎通常可以怎樣治療
應(yīng)用干擾素治療小兒流行性腮腺腦膜炎(腮腦)46,療效確切,退熱時(shí)間、腺體消腫時(shí)間、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征持續(xù)時(shí)間均顯著縮短,與利巴韋林對(duì)照組比較,差異均有顯著性(p<0.05)。治療方法為,用α-1b干擾素,5~10萬(wàn)單位/公斤·天,其中26例靜脈滴注,20例肌肉注射,每日1次,連用4天。同時(shí)給予脫水劑、能量合劑等綜合療法。治療過(guò)程中僅有11.1%和15.6%的患者出現(xiàn)發(fā)熱和多汗,但均在停藥后恢復(fù)正常,未影響治療。
傳統(tǒng)治療肋腦,以利巴韋林應(yīng)用較多。該藥是一種人工合成的廣譜抗病毒藥物,毒性較大,長(zhǎng)期靜脈滴注可引起骨髓抑制和免疫抑制。干擾素具有顯著的抗病毒作用,是早期中斷病毒復(fù)制,阻止病毒擴(kuò)散的重要藥物。干擾主要從三個(gè)方面發(fā)揮抗病毒功能:①增加細(xì)胞表面mhci類(lèi)抗原和ⅱ類(lèi)抗原表達(dá),促進(jìn)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒抗原的識(shí)別。②激活nk細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,加強(qiáng)殺傷病毒感染細(xì)胞的能力。③抑制病毒復(fù)制。
有學(xué)者認(rèn)為,使用α-1b干擾素治療小兒流行性腮腺腦膜炎療效確切,不良反應(yīng)輕微,優(yōu)于單用利巴韋林,值得臨床推廣。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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