帕金森治療有哪些誤區(qū) 須知患者的飲食特點
帕金森是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病。那么你知道關(guān)于帕金森治療有什么誤區(qū)呢?下面我們不妨來了解一下。
帕金森治療有哪些誤區(qū)
1、一發(fā)病就該吃藥
帕金森病病人不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停服,而是如果一旦吃上,需要終生吃藥。然而,需要提醒的是,藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。因此,過早或過晚服用藥物都是錯誤的,而應(yīng)盡量推遲吃藥時期,如果癥狀輕微,可以暫時不吃藥,但如果癥狀明顯,就應(yīng)該及時吃藥,以控制癥狀。
2、藥物首選多巴胺制劑
有的病人一開始吃藥就選擇效果最明顯的多巴胺制劑。但殊不知,該類藥物效果明顯,但可能讓副作用提早出現(xiàn)。因此,對年齡較輕的早期病人,應(yīng)選擇多巴胺激動劑,該類藥物雖然效果欠佳,副作用明顯,但可推遲藥物副作用出現(xiàn);對年齡較大的早期病人,可應(yīng)用多巴類藥物。隨著病情發(fā)展,需要的藥物劑量越來越大,因此吃藥需要做到“細水長流,不求全效”,即劑量盡可能小,長期規(guī)律地服用,能達到80%左右效果即可。
3、吃藥無效方選擇外科治療
到中晚期,吃藥效果不理想,即使藥量加大,藥物療效也不滿意,癥狀影響到工作和生活,或藥物副作用較大,應(yīng)考慮用外科治療。在早期,癥狀較輕,吃藥效果又好,不需要手術(shù);在很晚期,即使手術(shù),效果也不理想。因此,外科治療通常在發(fā)病后5年進行,對以震顫為主要癥狀的病人因為震顫對外科治療反應(yīng)比較好,在發(fā)病3年后也可以進行手術(shù)。
4、毀損術(shù)應(yīng)做雙側(cè)
帕金森病最早的外科治療方法是毀損術(shù),即通過射頻熱凝腦內(nèi)異常興奮神經(jīng)核團,來消除帕金森病癥狀。平時我們聽說的“細胞刀”就是這種方法。毀損術(shù)治療較經(jīng)濟,如果做一邊,可控制對側(cè)肢體癥狀。但它是一種破壞性手術(shù),約4%~10%病人術(shù)后出現(xiàn)腦出血、靶點偏差等并發(fā)癥。毀損術(shù)一般只能做一側(cè),如果做雙側(cè),并發(fā)癥高達30%。因此,國外很少有人做毀損術(shù),國內(nèi)做這種手術(shù)的人數(shù)也在減少,但單側(cè)毀損術(shù)還是比較適合由于經(jīng)濟原因不能進行腦起搏器治療的單側(cè)癥狀帕金森病病人。
帕金森有什么飲食特點
●早高晚低
帕金森病人沒有其他慢性病如糖尿病,高血壓等等的,早餐和午餐應(yīng)以高糖、高脂肪為標(biāo)準(zhǔn),牛奶而晚餐宜用高蛋白飲食。如同時又患有糖尿病,高血壓,高血脂者,則限糖或限脂飲食。
服用多巴胺的要注意,雖然提倡高蛋白飲食,但是因為蛋白質(zhì)可影響多巴胺的治療效果。因此,蛋白質(zhì)攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下,全日總量約40-50克。在限制范圍內(nèi)多選用乳、蛋,肉,豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適量進食海鮮類,能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,也有利于防治動脈粥樣硬化。
●4.5:1
帕金森病熱能的主要來源為碳水化合物(糖類),與蛋白質(zhì)的比重應(yīng)維持在4.5:1。葡萄糖是提供能量的主要物質(zhì),帕金森病的食譜中,應(yīng)有充足的可多食用米,面等主食,粗糧、雜糧以及薯類食物如紅薯、山藥等。
●蔬菜水果
果蔬中含有豐富的維生素和微量元素,以及促進腸道蠕動的膳食纖維。專家建議,帕金森每天的飲食中應(yīng)該至少有30~35g膳食纖維,而且,在蠶豆等莢果類植物中含有大量天然的左旋多巴,能夠減輕帕金森的癥狀,另外,瓜子。杏仁、黑芝麻等富含酪氨酸,對神經(jīng)系統(tǒng)很有好處。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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