帕金森有什么癥狀?做什么檢查能確診?
帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)變形疾病,好發(fā)于老年人,一旦發(fā)病,給患者帶來(lái)的影響是非常大的,所以一定要盡早診斷與治療,那么,如何發(fā)現(xiàn)早期的帕金森呢?一起來(lái)看看下面的介紹吧!
帕金森病常見癥狀有哪些?
帕金森最主要典型的癥狀就是運(yùn)動(dòng)障礙,比如運(yùn)動(dòng)遲緩和減少、肢體強(qiáng)直以及抖動(dòng),或者一些走路的姿勢(shì)異于常人。
其中肢體抖動(dòng)是最具代表性,俗稱震顫, 以靜止性為主,當(dāng)患者放松肢體的時(shí)候會(huì)抖動(dòng),相反,進(jìn)行肢體活動(dòng)的時(shí)候,癥狀反而減輕。
而運(yùn)動(dòng)減少和運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森的核心癥狀,為什么這么說(shuō)呢?
專家表示,有的患者如果只是單純的抖動(dòng)或單純的僵硬,但是沒(méi)有運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀,這樣的話就不一定是帕金森,但是如果患者有僵硬的同時(shí)又有震顫的情況,或者有震顫的同時(shí)又有動(dòng)作遲緩的情況,該患者得帕金森的可能性就很高的。
運(yùn)動(dòng)遲緩的話,可以表現(xiàn)為多種樣式,比如刷牙動(dòng)作遲緩,走路速度遲緩,寫字速度變慢,表情減少等都是的。
肢體僵硬的話,也是帕金森癥狀中比較常見的一種,部分患者也可只單獨(dú)的出現(xiàn)肢體僵硬以及動(dòng)作遲緩,而沒(méi)有明顯的震顫情況。
另外一點(diǎn),患有帕金森的患者,走路的姿勢(shì)會(huì)比較特別,關(guān)節(jié)可屈曲、身體往前傾,早期的話,或許沒(méi)有那么明顯,但是隨著病情發(fā)展到中晚期的話,患者可能連基本的保持站立平衡都無(wú)法做到。
近些年有研究發(fā)現(xiàn),帕金森病人的非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)生活影響也很大,比如有的病人便秘嚴(yán)重,有的病人嗅覺(jué)喪失、聞不到氣味,有人容易情緒低落、甚至抑郁,還有病人經(jīng)常做夢(mèng)、夢(mèng)中不由自主地喊叫。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀并不少見,在早期也可能出現(xiàn)。
那一般來(lái)講,發(fā)生上述癥狀,病人首先應(yīng)該做哪些檢查呢?
傳統(tǒng)觀念上認(rèn)為沒(méi)有檢查可以診斷帕金森病,實(shí)際上這是一個(gè)陳舊的觀念,其實(shí)可以通過(guò)一些檢查幫助判斷。
首先要做一個(gè)頭部的CT或者磁共振,最好是磁共振,這個(gè)可以幫助我們區(qū)別帕金森病和帕金森綜合征,例如腦積水、腦梗死、血管畸形或者腦子里長(zhǎng)了腫瘤,甚至一些中毒的表現(xiàn),因此頭部的磁共振檢查是基礎(chǔ)。
另外,超聲的話,也是診斷帕金森的一個(gè)很好的方法,因?yàn)榕两鹕脑?,病變范圍主要發(fā)生在黑痣紋狀體,而超聲可以發(fā)現(xiàn)帕金森患者黑質(zhì)細(xì)胞當(dāng)中有一些鐵沉積在里面。不過(guò)需要注意一點(diǎn),并不是每個(gè)帕金森患者都有這種情況,所以可能會(huì)出現(xiàn)漏診,需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
腦分子影像技術(shù)對(duì)于檢測(cè)帕金森病很敏感,可以通過(guò)PET腦分子影像檢測(cè)黑質(zhì)紋狀體的特殊病變,可以為帕金森病的診斷以及與帕金森綜合征的鑒別提供重要信息。它的優(yōu)勢(shì)是敏感度和特異度較高,可以用于帕金森病的早期診斷,對(duì)臨床表現(xiàn)不典型的患者診斷價(jià)值更大。
(責(zé)任編輯:馬小月 )
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