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糖尿病
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家里老人得了阿爾茲海默病怎辦? 幾個(gè)護(hù)理要點(diǎn)要記住

2018-09-29 15:32:40      家庭醫(yī)生在線

阿爾茲海默病又叫老年性癡呆,是發(fā)生老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。是老年癡呆期最常見的一種類型。

主要表現(xiàn):隱匿起病,漸進(jìn)性記憶障礙;認(rèn)知功能障礙:失用,失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維、計(jì)算力損害;人格,行為改變;語言障礙:失語。

病因:

1、遺傳因素

2、環(huán)境因素:文化程度低,吸煙,腦外傷,重金屬接觸史等可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

3、病毒感染與機(jī)體解毒功能降低及慢性病毒感染有關(guān)。

4、中樞膽堿能損傷,膽堿能神經(jīng)質(zhì)是腦組織中的重要化學(xué)物質(zhì)。

5、中毒:鋁,銅,鋅,錳,硒等中毒。

臨床表現(xiàn):

早期:記憶力減退;思維能力下降,主要是近記憶力障礙。

中期:病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴(yán)重,同時(shí)也表現(xiàn)出遠(yuǎn)事遺忘,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降。

晚期:這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶。

AD患者的預(yù)防:

1、預(yù)防腦血管疾?。焊哐獕?,高血脂,高血糖,動脈硬化,腦卒中。

2、注意智力訓(xùn)練:勤動腦,以延緩大腦老化。

3、加強(qiáng)精神調(diào)養(yǎng),保持樂觀情緒,預(yù)防摔倒。

4、注意維持人際關(guān)系,避免長期陷入抑郁狀態(tài),避免精神刺激。

5、加強(qiáng)體育鍛煉,運(yùn)動可以促進(jìn)神經(jīng)生長素的產(chǎn)生,可預(yù)防大腦退化,除整體性全身活動外,應(yīng)盡量多活動手指。

6、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。

7、飲食上,做到三定,三高,三低和兩戒。三定:定時(shí),定量,定質(zhì);三高:高蛋白,高維生素,高不飽和脂肪酸;三低:低脂肪,低熱量,低鹽;兩戒:煙酒。多補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E,多吃魚等。

AD患者的護(hù)理

1、重視病前調(diào)護(hù),預(yù)防或減緩癡呆的發(fā)生。

2、幫助料理病人的日常生活。

3、加強(qiáng)病人的功能訓(xùn)練。

4、飲食護(hù)理。

5、注意安全護(hù)理。

6、改善家庭環(huán)境。

7、注意預(yù)防和治療軀體疾病。

8、注意心理護(hù)理。

AD患者的家庭護(hù)理:

1、由于日常生活方面自理能力差,家人要求他們按時(shí)起床和就寢,進(jìn)餐,使生活接近正常規(guī)律。

2、維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要求早晚刷牙,洗臉,勤剪指甲,定期洗頭,洗澡,勤換衣物,被褥。病人往往有睡眠障礙,要為病人創(chuàng)造良好的入睡條件。

3、加強(qiáng)病人的功能訓(xùn)練,必須強(qiáng)調(diào),幫助病人料理個(gè)人生活,并不是什么都去幫助病人做,而是進(jìn)行監(jiān)督,檢查和指導(dǎo),從而保證病人生活上的需求,訓(xùn)練其生活自理能力,延緩智能衰退。

4、注意病人安全,不要讓患者單獨(dú)外出,以免走失,衣帶中最好放一張寫有病人姓名,地址,聯(lián)系電話的卡片或者布條,萬一走失,便于尋找。家里電源,刀剪等危險(xiǎn)品應(yīng)放在安全的地方,防止病人發(fā)生意外,最好24小時(shí)留陪護(hù)。

5、盡量讓患者保持輕松愉快的心情,根據(jù)患者患病前的生活習(xí)慣和興趣愛好,安排充實(shí),舒適和開心的日常生活和活動,消除他們的孤獨(dú)和寂寞感。

6、積極開展早期干預(yù)活動,對早期患者,照護(hù)的原則是干預(yù)以延緩病情的進(jìn)展??梢酝ㄟ^思維,記憶,計(jì)算,判斷等訓(xùn)練來加強(qiáng)大腦識記和認(rèn)知功能,利用寵物,音樂,數(shù)獨(dú),下棋,手指操等各種鍛煉大腦的游戲活動來進(jìn)行。

7、中晚期的生活照料,以臨終關(guān)懷為主,充分體現(xiàn)對患者人格尊重,應(yīng)該多以肢體語言,目光,撫摸為主。

8、注意照護(hù)者自身的安全防護(hù),了解發(fā)病各階段的特征和典型癥狀,掌握一定的護(hù)理知識和技能。如中晚期病人會出現(xiàn)譫妄,臆想,會有攻擊,抓咬等過激行為;晚期臥床病人的搬移挪動會造成照護(hù)人員的肌肉拉傷和疲勞等。

AD患者健康指導(dǎo):

1、積極參加有益的社會活動,保持良好的人際交往。

2、保持平常心態(tài),樂觀的情緒,做到豁達(dá)開朗,不計(jì)較瑣碎小事。

3、保持規(guī)律生活,經(jīng)常參加體育鍛煉,但要運(yùn)動適度,避免過于疲勞。

4、加強(qiáng)營養(yǎng),合理膳食,粗細(xì)搭配,經(jīng)常吃些谷類、豆類、蔬菜、水果、魚類、瘦肉等,要少食多餐,不可過飽。

5、禁煙酒,控制肥胖,努力預(yù)防或控制高血壓,糖尿病減少鹽,糖的攝入。

6、防止腦外傷及煤氣中毒。

7、定期到??漆t(yī)院查體,早發(fā)現(xiàn),早治療。

作者單位:武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院

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