痛風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)，就是多在夜晚或清晨突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的劇痛，一部分患者還可伴有高尿酸血癥。如果關(guān)節(jié)部位的紅腫熱痛和高尿酸同時(shí)存在，那么極有可能是痛風(fēng)發(fā)作，需要及時(shí)服用降低尿酸水平的藥物。但是降尿酸藥物在使用的過(guò)程中，也有可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的再次發(fā)作，此時(shí)需配合使用一些秋水仙堿等抗炎藥物。針對(duì)痛風(fēng)診療的一系列相關(guān)問(wèn)題，今天我們邀請(qǐng)到了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師儲(chǔ)永良為我們做專(zhuān)項(xiàng)解讀。

腳底有痛點(diǎn)，尿酸460，如何確定是不是痛風(fēng)？

腳底出現(xiàn)痛點(diǎn)，尿酸值為460μmol/L，考慮為痛風(fēng)的概率極高，原因包括：1、腳底是痛風(fēng)發(fā)作的常見(jiàn)部位；2、存在高尿酸血癥。

此外，痛風(fēng)的發(fā)作還需要與很多疾病進(jìn)行鑒別，比如可引起單關(guān)節(jié)炎的脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，以及感染和肌腱炎等局部損傷。

痛風(fēng)在治療過(guò)程中頻繁發(fā)作時(shí)什么原因？

尿酸降低后痛風(fēng)是否頻繁發(fā)作以及發(fā)作程度取決于：

1、尿酸水平，尿酸降得越低越容易發(fā)作；

2、降尿酸的前3-6個(gè)月，患者存在反復(fù)的、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可誘發(fā)痛風(fēng)頻繁發(fā)作；

3、降尿酸過(guò)程中，醫(yī)生是否給予預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的治療，即給予小劑量秋水仙堿、非甾體抗炎藥治療，一般需要用3-6個(gè)月，可減少治療中痛風(fēng)的發(fā)作。

日常生活如何預(yù)防痛風(fēng)？

日常生活中預(yù)防痛風(fēng)需要避免痛風(fēng)治療的六大誤區(qū)，包括：

1、治療痛風(fēng)藥物對(duì)腎臟的損傷遠(yuǎn)不及痛風(fēng)本身對(duì)腎臟的損傷；

2、目前治療需要中西醫(yī)結(jié)合；

3、治療痛風(fēng)的根本是飲食管理；

4、痛風(fēng)的治療需要降低血管內(nèi)的尿酸，以及清除體內(nèi)堆積的尿酸鹽；

5、將尿酸降低至180-360μmol/L;

6、痛風(fēng)可以完全治愈。

雖然抗炎藥物可以極大程度上緩解關(guān)節(jié)的疼痛，降尿酸藥物能夠有效的使尿酸維持在正常水平，但是對(duì)于痛風(fēng)疾病本身來(lái)說(shuō)，是很難被治愈的，藥物只能緩解癥狀，因此預(yù)防是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的。在用藥時(shí)也要注意合理用藥，防止因?yàn)樗幬锸褂貌划?dāng)引起的血尿酸異常增高，誘發(fā)痛風(fēng)。