真性紅細(xì)胞增多癥在臨床上屬于骨髓增殖性腫瘤之一，其中老年群體的發(fā)病率明顯高于年輕群體。如果治療不及時(shí)，不僅會(huì)造成全身系統(tǒng)的感染，還有可能危及生命健康。針對(duì)真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥是否會(huì)變成白血病以及真紅細(xì)胞增多癥的注意飲食注意事項(xiàng)等相關(guān)問題，我們特邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師許娜為我們一一解讀。

真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥會(huì)變成白血病嗎？

真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?，其轉(zhuǎn)變時(shí)機(jī)與疾病的克隆演化特征密切相關(guān)，如果患者出現(xiàn)脾臟明顯增大，或全身乏力、不適等癥狀，則提示疾病可能進(jìn)展，若進(jìn)行二代基因測序發(fā)現(xiàn)基因的克隆演化，即原本陰性的紅細(xì)基因轉(zhuǎn)為陽性，則提示疾病開始進(jìn)展。

真紅細(xì)胞增多癥平時(shí)應(yīng)注意哪些飲食習(xí)慣？

骨髓增殖性腫瘤例如真紅細(xì)胞增多癥的患者，在飲食方面要求食物干凈衛(wèi)生，且建議盡量低脂飲食、多飲水，并注意保持健康的生活作息狀態(tài)，避免熬夜，盡量戒煙、戒酒，以維持低血脂和血液稀釋的狀態(tài)，從而減少血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

真紅細(xì)胞增多癥出現(xiàn)脾大需要吃蘆可替尼嗎？

在中國使用蘆可替尼須經(jīng)過批準(zhǔn)，其批準(zhǔn)使用的適應(yīng)癥包括：1、骨髓纖維化中危1、中危2以及高危的患者；2、MPN10單向評(píng)分大于6分或總評(píng)分大于44分的患者；3、對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥的患者來說，羥基尿耐藥或羥基脲不耐受的患者，可使用蘆可替尼治療。

真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥，如果在臨床上治療不及時(shí)或者治療不治療效果不好，是有可能轉(zhuǎn)化為白血病的。兩種增多癥是白血病的主要發(fā)病因素之一，對(duì)于真紅細(xì)胞增多癥的患者，在生活中需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量保持飲食的清淡飲食的多樣性，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，提高身體的免疫力和抵抗力。