左手大拇指抖可能由生理因素、特發(fā)性震顫、帕金森病、頸椎病、甲狀腺功能亢進等因素引起。

1. 生理因素：在情緒緊張、激動、焦慮、恐懼，或者過度疲勞、睡眠不足、大量飲用咖啡或濃茶后，可能出現(xiàn)左手大拇指抖的情況。這是因為神經系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)，導致肌肉不自主收縮。一般在消除誘因，如放松心情、保證充足睡眠、減少刺激性飲品攝入后，癥狀可自行緩解。

2. 特發(fā)性震顫：這是一種常見的運動障礙性疾病，主要表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫，可累及雙手、頭部、聲音等部位。左手大拇指抖可能是其早期癥狀，病因尚不明確，可能與遺傳因素有關。病情進展緩慢，部分患者飲酒后癥狀可暫時減輕。治療上，癥狀較輕時可無需特殊處理；癥狀明顯影響生活時，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、阿羅洛爾、撲米酮等藥物。

3. 帕金森病：是一種常見的老年神經系統(tǒng)退行性疾病，除了左手大拇指抖，還可伴有動作遲緩、肌強直、姿勢平衡障礙等癥狀。其病因主要與黑質多巴胺能神經元變性死亡有關。早期可使用復方左旋多巴、金剛烷胺、恩他卡朋等藥物治療，以改善癥狀；病情嚴重時，可考慮手術治療。

4. 頸椎病：當頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，可能壓迫神經根，導致神經傳導異常，引起左手大拇指抖。同時，還可能伴有頸部疼痛、上肢麻木、無力等癥狀。可通過頸椎X線、CT、磁共振成像等檢查明確診斷。治療方法包括物理治療、牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素B12、雙氯芬酸鈉等），嚴重時需手術治療。

5. 甲狀腺功能亢進：簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，從而出現(xiàn)左手大拇指抖的癥狀。此外，還可伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢進、體重減輕等癥狀。通過甲狀腺功能檢查可明確診斷。治療方法有藥物治療（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等）、放射性碘治療和手術治療。

左手大拇指抖可能由多種原因引起，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)左手大拇指抖的癥狀，且持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。遵醫(yī)囑使用藥物，避免自行用藥。