腦干梗死后遺癥包括肢體運(yùn)動(dòng)障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、感覺(jué)障礙等。

1. 肢體運(yùn)動(dòng)障礙：腦干梗死會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)問(wèn)題。常見(jiàn)的表現(xiàn)有偏癱，即一側(cè)肢體無(wú)力、活動(dòng)受限，患者可能無(wú)法正常行走、拿取物品等；還可能出現(xiàn)四肢癱，病情較為嚴(yán)重，患者的四肢都無(wú)法自主活動(dòng)，生活基本不能自理。此外，共濟(jì)失調(diào)也較為常見(jiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn)、行走時(shí)搖晃、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，這是由于腦干對(duì)身體平衡和協(xié)調(diào)功能的調(diào)節(jié)作用受到破壞。

2. 言語(yǔ)障礙：腦干與語(yǔ)言功能密切相關(guān)，梗死后可能出現(xiàn)多種言語(yǔ)問(wèn)題。構(gòu)音障礙是比較常見(jiàn)的，患者發(fā)音不清，說(shuō)話含糊，別人難以理解其表達(dá)的內(nèi)容；也可能出現(xiàn)失語(yǔ)癥，包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，患者能理解他人的話語(yǔ)，但自己無(wú)法流暢表達(dá)；感覺(jué)性失語(yǔ)則表現(xiàn)為患者能說(shuō)話，但不能理解他人和自己話語(yǔ)的含義。

3. 吞咽困難：腦干中有控制吞咽功能的神經(jīng)核團(tuán)和神經(jīng)傳導(dǎo)束，梗死后這些結(jié)構(gòu)受損，導(dǎo)致吞咽反射不協(xié)調(diào)。患者在進(jìn)食或飲水時(shí)容易出現(xiàn)嗆咳，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法正常吞咽食物和水，這不僅會(huì)影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，還可能導(dǎo)致吸入性肺炎等并發(fā)癥。

4. 認(rèn)知障礙：腦干梗死可能影響大腦的血液循環(huán)和神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致認(rèn)知功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退，對(duì)近期發(fā)生的事情容易遺忘；注意力不集中，難以專注于某件事情；執(zhí)行功能障礙，如計(jì)劃、組織和解決問(wèn)題的能力下降等。部分患者還可能出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

5. 感覺(jué)障礙：腦干是感覺(jué)傳導(dǎo)的重要通路，梗死后可引起感覺(jué)異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺(jué)減退或喪失等癥狀。有些患者還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏，對(duì)輕微的刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈的感覺(jué)反應(yīng)。感覺(jué)障礙會(huì)影響患者對(duì)周圍環(huán)境的感知和判斷，增加受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

腦干梗死后遺癥多種多樣，且會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響。對(duì)于出現(xiàn)這些后遺癥的患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診，進(jìn)行全面的評(píng)估和個(gè)體化的康復(fù)治療?？祻?fù)治療包括物理治療、言語(yǔ)治療、吞咽訓(xùn)練等，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用一些改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、甲鈷胺等，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。