長期耳鳴可能由耳部疾病、血管性疾病、全身性疾病、藥物副作用、心理因素等引起，可通過耳部檢查、藥物治療、調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)治療等改善。

1. 耳部疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病都可能導致耳鳴。外耳道炎是外耳道皮膚的炎癥，炎癥刺激可引起耳鳴；耵聹栓塞會堵塞外耳道，影響聲音傳導，產(chǎn)生耳鳴；中耳炎是中耳部位的炎癥，炎癥累及內(nèi)耳可引發(fā)耳鳴；梅尼埃病會導致內(nèi)耳內(nèi)淋巴積水，破壞內(nèi)耳平衡和聽覺功能，出現(xiàn)耳鳴癥狀。針對耳部疾病，需到耳鼻咽喉科進行詳細檢查，如耳內(nèi)鏡檢查、聽力測試等，明確病因后進行針對性治療。

2. 血管性疾病：耳內(nèi)小血管擴張、血管畸形、血管瘤等血管性疾病，會使血流異常，產(chǎn)生雜音，導致耳鳴?？赏ㄟ^耳部超聲、血管造影等檢查來明確診斷，根據(jù)具體病情，可能需要藥物治療或手術干預。

3. 全身性疾病：高血壓、高血脂、糖尿病等全身性疾病，會影響內(nèi)耳的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，引發(fā)耳鳴。高血壓會使血管壓力增大，影響內(nèi)耳血液供應；高血脂會導致血管粥樣硬化，使內(nèi)耳血管狹窄；糖尿病會損害神經(jīng)和血管，影響內(nèi)耳正常功能。對于全身性疾病引起的耳鳴，需要積極治療原發(fā)病，控制血壓、血脂、血糖水平。

4. 藥物副作用：某些藥物如氨基糖苷類抗生素、抗腫瘤藥物、抗瘧疾藥物等，可能會對內(nèi)耳造成損傷，引起耳鳴。如果懷疑是藥物副作用導致的耳鳴，應及時告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥物或更換藥物。

5. 心理因素：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等心理因素，會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導致耳鳴?？赏ㄟ^心理咨詢、心理治療等方式緩解心理壓力，改善耳鳴癥狀。

6. 耳部檢查：進行全面的耳部檢查，包括耳內(nèi)鏡檢查、聽力測試、影像學檢查等，有助于明確耳鳴的病因。耳內(nèi)鏡檢查可以直接觀察外耳道和鼓膜的情況；聽力測試可以評估聽力損失的程度和類型；影像學檢查如 CT、MRI 等可以幫助發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳和顱腦的病變。

7. 藥物治療：常用的藥物有甲鈷胺、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等。甲鈷胺可以營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)的修復和再生；銀杏葉提取物具有改善微循環(huán)的作用，能增加內(nèi)耳的血液供應；氟桂利嗪可以緩解血管痙攣，改善內(nèi)耳的血液循環(huán)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

8. 調(diào)整生活方式：保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度勞累；減少噪聲暴露，避免長時間處于嘈雜的環(huán)境中；戒煙限酒，避免食用辛辣、刺激性食物；適當進行體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，增強體質(zhì)。

9. 心理調(diào)節(jié)：學會放松心情，減輕壓力，可以通過聽音樂、旅游、閱讀等方式緩解緊張情緒。也可以嘗試冥想、瑜伽等放松訓練，幫助調(diào)整心態(tài)。

10. 中醫(yī)治療：中醫(yī)認為耳鳴與肝腎虧虛、氣血不足、痰濕內(nèi)阻等因素有關?？赏ㄟ^針灸、推拿、中藥等方法進行治療。針灸可以刺激耳部周圍的穴位，調(diào)節(jié)氣血運行；推拿可以緩解頸部肌肉緊張，改善耳部血液循環(huán)；中藥可以根據(jù)個體情況進行辨證論治，調(diào)理身體機能。

長期耳鳴的原因較為復雜，涉及耳部疾病、血管性疾病、全身性疾病、藥物副作用和心理因素等多個方面。治療時需要綜合考慮，通過耳部檢查明確病因，采取藥物治療、調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)和中醫(yī)治療等多種方法。同時，患者應積極配合治療，遵醫(yī)囑用藥，保持良好的生活習慣和心態(tài)。如果耳鳴癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。