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對(duì)比!帕金森早期和晚期癥狀的巨大差異

2025-04-13 12:40:01      家庭醫(yī)生在線

帕金森早期和晚期癥狀在運(yùn)動(dòng)、非運(yùn)動(dòng)方面存在巨大差異,早期有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙、嗅覺(jué)減退等,晚期則有嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神癥狀、自主神經(jīng)功能紊亂等。

1. 靜止性震顫:帕金森早期,靜止性震顫較為常見(jiàn),多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng),如“搓丸樣”動(dòng)作,在靜止時(shí)出現(xiàn),精神緊張時(shí)加劇,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,睡眠時(shí)消失。而到了晚期,震顫可能會(huì)累及雙側(cè)肢體,且震顫的頻率和幅度可能會(huì)有所改變,嚴(yán)重影響患者的日常生活。

2. 運(yùn)動(dòng)遲緩:早期患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作變慢,始動(dòng)困難,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失。例如,系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作變得笨拙緩慢。晚期運(yùn)動(dòng)遲緩更為嚴(yán)重,患者的行走、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作變得極為緩慢,甚至可能無(wú)法自行完成起床、翻身等基本動(dòng)作。

3. 肌強(qiáng)直:早期患者可能會(huì)感到肢體僵硬,活動(dòng)時(shí)有阻力。晚期肌強(qiáng)直會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限,肢體呈現(xiàn)出固定的姿勢(shì),患者的身體變得僵硬如板狀,嚴(yán)重影響身體的靈活性。

4. 姿勢(shì)平衡障礙:早期患者可能只是在行走時(shí)姿勢(shì)有些異常,如步伐變小、身體前傾等。到了晚期,姿勢(shì)平衡障礙會(huì)非常明顯,患者容易摔倒,甚至在站立時(shí)都需要依靠輔助工具來(lái)維持平衡。

5. 嗅覺(jué)減退:早期部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退的癥狀,對(duì)氣味的辨別能力下降。晚期嗅覺(jué)減退可能會(huì)持續(xù)存在,甚至進(jìn)一步加重。

6. 吞咽困難:晚期患者常出現(xiàn)吞咽困難的問(wèn)題,進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生嗆咳,這不僅影響患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,還可能導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。

7. 認(rèn)知障礙:早期認(rèn)知功能一般相對(duì)正常,但晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知障礙,如記憶力減退、注意力不集中、計(jì)算能力下降等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和自理能力。

8. 精神癥狀:晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如抑郁、焦慮、幻覺(jué)、妄想等,給患者和家屬帶來(lái)極大的困擾。

9. 自主神經(jīng)功能紊亂:晚期患者的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀更為突出,表現(xiàn)為便秘、排尿困難、體位性低血壓等,嚴(yán)重影響患者的身體健康。

帕金森早期和晚期癥狀差異顯著,早期癥狀相對(duì)較輕,對(duì)生活的影響較小,但也需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。隨著病情進(jìn)展到晚期,癥狀會(huì)變得更加嚴(yán)重和復(fù)雜,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康。因此,對(duì)于帕金森病應(yīng)早診斷、早治療,以延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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