補(bǔ)牙后牙疼可能是牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎、冠心病等大病的信號(hào)。

1. 牙髓炎：補(bǔ)牙過程中如果齲洞較深，細(xì)菌感染可能波及牙髓，引發(fā)牙髓炎。牙髓處于四壁堅(jiān)硬的牙髓腔內(nèi)，當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)，滲出物增多，無法及時(shí)引流，導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力急劇升高，壓迫神經(jīng)，引起劇烈疼痛。這種疼痛通常為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加劇。治療方法一般是進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行填充。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來，細(xì)菌通過根尖孔感染根尖周組織。根尖周組織發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咬合痛，患者能明確指出患牙。炎癥繼續(xù)發(fā)展可能形成根尖周膿腫，導(dǎo)致牙齦腫脹、疼痛加劇。治療根尖周炎通常先開髓引流，緩解疼痛，然后進(jìn)行根管治療。可使用的藥物有頭孢克肟、羅紅霉素、對(duì)乙酰氨基酚等，具體用藥遵醫(yī)囑。

3. 三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為牙痛，容易與補(bǔ)牙后真正的牙痛混淆。三叉神經(jīng)是面部最粗大的神經(jīng)，當(dāng)受到刺激時(shí)，會(huì)引發(fā)突然發(fā)作的、劇烈的、短暫的疼痛，疼痛可呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣。刷牙、洗臉、說話等都可能誘發(fā)疼痛。治療上可采用藥物治療，如卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等，也可進(jìn)行手術(shù)治療，需根據(jù)具體情況選擇。

4. 上頜竇炎：上頜后牙的牙根與上頜竇底相鄰近，當(dāng)上頜竇發(fā)生炎癥時(shí)，可能會(huì)引起上頜后牙的疼痛。上頜竇炎除了牙痛外，還常伴有鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，疼痛一般為持續(xù)性鈍痛，晨起時(shí)癥狀可能加重。治療上頜竇炎可使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等，同時(shí)可配合使用鼻噴激素等藥物改善鼻腔通氣。

5. 冠心病：部分冠心病患者發(fā)作時(shí)，疼痛可能放射至下頜、牙齒等部位，表現(xiàn)為牙痛。這是因?yàn)樾呐K的感覺神經(jīng)纖維與牙齒的感覺神經(jīng)纖維在中樞神經(jīng)系統(tǒng)有部分交叉，所以心臟缺血時(shí)產(chǎn)生的疼痛信號(hào)可能被誤傳為牙痛。冠心病引起的牙痛通常還伴有胸悶、胸痛、心悸等癥狀，疼痛一般在勞累、情緒激動(dòng)等情況下發(fā)作。治療冠心病需要使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，具體治療方案需由醫(yī)生制定。

補(bǔ)牙后牙疼可能是多種大病的信號(hào)，不能掉以輕心。當(dāng)出現(xiàn)補(bǔ)牙后牙疼的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對(duì)于疾病的康復(fù)至關(guān)重要。