增城的廖先生咨詢：他的鼻子長期不通氣，巧合下看到朋友在用滴鼻藥，他也試著用了一次，感覺效果不錯，之后，他就自己到藥店買，鼻子一不通就滴。剛開始效果很好，但用了一段時間后，發(fā)現(xiàn)沒那么好用了，而且他還發(fā)現(xiàn)自己似乎用滴鼻藥成了習慣，鼻子一塞就習慣性的往鼻子里滴藥，他在網(wǎng)上查了，很多人給他建議滴鼻藥時不能亂用的，但他現(xiàn)在就是習慣了，他想了解的是，用滴鼻藥真的會上癮嗎？

　　武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所 董玉禮教授 解答：

　　“滴鼻藥成癮”在使用滴鼻藥的人群里廣泛存在，只不過成癮的輕重不同而已。當鼻子稍有堵塞，第一反應(yīng)就是拿起隨身攜帶的滴鼻藥，往鼻腔里滴兩滴，逐漸的就產(chǎn)生了依賴性，不是患者為治病找理由，而是確有其事。但是，這種依賴性會持續(xù)比較長的時間，況且滴鼻藥中含有鼻黏膜血管收縮劑，可引起鼻黏膜慢性中毒反應(yīng)，醫(yī)學上稱為藥物性鼻炎，又稱為“中毒性鼻炎”，久而久之鼻塞更加嚴重。

　　滴鼻藥成癮征兆明顯

　　使用滴鼻藥成癮最典型的癥狀是，患者因感冒、過敏或其他某些原因?qū)е卤侨?，用血管收縮劑滴鼻，開始感覺通氣效果明顯，繼續(xù)用藥則感到效果不佳，再繼續(xù)用藥，則鼻塞日益加重，出現(xiàn)用的時間越長效果越減弱的現(xiàn)象。當他們對滴鼻藥效果徹底失望的時候，才會到醫(yī)院進行診治。這時，因為前期大量使用鼻黏膜血管收縮滴鼻劑、非等滲藥液、藥液濃度過高、用藥過量或長期用藥等，已經(jīng)損害鼻黏膜纖毛的結(jié)構(gòu)，致使鼻甲粘膜結(jié)構(gòu)組織增生，嚴重影響鼻黏膜的生理功能。

　　出現(xiàn)鼻腔兩側(cè)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、鼻腔分泌物增加、清涕轉(zhuǎn)為膿涕、伴有頭痛、頭暈等癥狀。鼻腔檢查可見鼻黏膜充血腫脹肥厚，失去彈性，質(zhì)地變硬，像桑葚樣。

　　那么，該如何判斷一個人是不是“用藥過癮”？首先，從時間上判斷，是否鼻用藥史連續(xù)超過兩周以上；其次，從效果上看，使用血管收縮劑滴鼻，是否出現(xiàn)開始時鼻通氣效果明顯，繼續(xù)用藥則感到效果不佳，再繼續(xù)用藥，則鼻塞反而日益加重。一旦出現(xiàn)上述情況，應(yīng)到醫(yī)院積極尋求治療。

　　如何戒掉用滴鼻藥成癮？

　　首先，應(yīng)停用血管收縮劑滴鼻藥，至少要堅持2周以上，然后治療原發(fā)病，并在醫(yī)囑下用其他藥代替原藥?？捎蒙睇}水洗鼻，改善鼻腔通氣，同時，服用抗組胺藥物等，有助于治愈疾病。此外，還有一些藥物在使用時也可引起鼻塞、呼吸困難等，如酚妥拉明等，但只要停止使用該藥物，一般半小時左右就會自行解除鼻塞癥狀，如果鼻塞嚴重，可做射頻治療，縮小鼻甲，改善呼吸。

　　最后，提醒，預防藥物性鼻炎，最好是在醫(yī)生指導下使用血管收縮劑滴鼻藥。因患某些疾病引起鼻塞時，應(yīng)及時治療引起鼻塞的原發(fā)病，從根本上解決鼻塞問題，從而免去長期使用滴鼻藥。對于為了暫時解除鼻塞癥狀，可以使用這類藥物，但維持時間短，因此需要注意用藥量和用藥次數(shù)，避免長期使用，漸漸成癮，引發(fā)藥物性鼻炎。

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