治療傳導(dǎo)性耳聾的有效方法
傳導(dǎo)性耳聾的治療以恢復(fù)和重建傳音系統(tǒng)功能為原則,根據(jù)病變發(fā)生的原因、部位、性質(zhì)和范圍確定不同的治療方法,其中聽(tīng)力重建手術(shù)是治療傳導(dǎo)性聾的重要手段。感音神經(jīng)性耳聾因其損傷多為不可逆的,在治療中尚缺少非常有效的辦法。對(duì)先天性外耳道與中耳發(fā)育異常和各類(lèi)中耳炎后遺癥,在確定咽鼓管及耳蝸功能正常時(shí),可做聽(tīng)力重建手術(shù),如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鼓室成形術(shù)、鐙骨切除術(shù)等。對(duì)不能或不愿手術(shù)者可建議佩戴助聽(tīng)器。
早期治療
1、早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。
2、傳音結(jié)構(gòu)修建術(shù)(鼓室成形術(shù))對(duì)提高傳導(dǎo)性聾的聽(tīng)力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術(shù),可保存和恢復(fù)聽(tīng)力。
3、對(duì)傳導(dǎo)性聾較重者,可配戴助聽(tīng)器,以提高聽(tīng)力。
治療原則
1、手術(shù)治療:傳導(dǎo)性耳聾的治療以手術(shù)為主,外、中耳畸形、各種壓迫咽鼓管疾病、耳外傷均可通過(guò)不同的手術(shù)方法使聽(tīng)力恢復(fù)。
2、保守治療:此種情況指的是各種炎癥所致的傳導(dǎo)性耳聾,主要以抗菌素為主,可以通過(guò)靜脈點(diǎn)滴或局部滴藥,使炎癥消退,也可應(yīng)用激素和抗組織胺藥物,減少滲出,使聽(tīng)力盡快恢復(fù)。
傳導(dǎo)性耳聾的治療歷經(jīng)100多年的發(fā)展,技術(shù)不斷提高,已經(jīng)獲得很好的效果,大部分傳導(dǎo)性耳聾都能夠通過(guò)手術(shù)獲得聽(tīng)力提高。例如針對(duì)最常見(jiàn)的慢性化膿性中耳炎開(kāi)展的乳突根治術(shù),以及后來(lái)發(fā)展的改良乳突根治術(shù),鼓室成形術(shù)等等,在清除中耳病變的同時(shí)也提高了患者的聽(tīng)力。目前僅有少數(shù)類(lèi)型的感音神經(jīng)性耳聾可以進(jìn)行藥物治療,如前所述的突發(fā)性聾,主張使用擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行早期治療,但療效因人而異,約30%的患者用藥后仍然無(wú)法得到聽(tīng)力補(bǔ)償。對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾患者,目前改善聽(tīng)力最行之有效的方法是佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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