聲帶麻痹很纏人 五大癥狀你知多少
兩側(cè)大腦皮層之喉運(yùn)動中樞有神經(jīng)束與二側(cè)疑核相連系,故每側(cè)肌肉均接受來自兩側(cè)大腦皮層的沖動,因而皮層病變引起的喉麻痹,臨床上極為少見。 腦溢血、基底動脈瘤、顱后窩炎癥、 延髓及 橋腦部腫瘤均可引起聲帶麻痹。那么,聲帶麻痹很纏人 五大癥狀,你知多少?
(1)單側(cè)不完全麻痹:主要為聲帶外展障礙,癥狀多不顯著。間接喉鏡下見一側(cè)聲帶居近中線位,吸氣時不能外展,發(fā)音時聲帶可閉合。
(2)單側(cè)完全性麻痹:患側(cè)聲帶外展及內(nèi)收功能均消失。檢查見聲帶固定于旁中位,杓狀軟骨前傾,患側(cè)聲帶較健側(cè)低,發(fā)音時聲帶不能閉合,發(fā)音嘶啞無力。
(3)雙側(cè)不完全性麻痹:少見,多因甲狀腺手術(shù)或喉外傷所致。兩側(cè)聲帶均不能外展而相互近于中線,聲門呈小裂隙狀,患者平靜時可無癥狀,但在體力活動時常感呼吸困難。一旦有上呼吸道感染,可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
(4)雙側(cè)完全性麻痹:兩側(cè)聲帶居旁中位,既不能閉合,也不能外展,發(fā)音嘶啞無力,一般呼吸正常,但食物、唾液易誤吸入下呼吸道,引起嗆咳。
(5)雙側(cè)聲帶內(nèi)收性麻痹:多見于功能性失音,發(fā)音時聲帶不能內(nèi)收,但咳嗽有聲。
聲帶麻痹應(yīng)針對其發(fā)病原因進(jìn)行治療。單側(cè)非完全性麻痹,發(fā)音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側(cè)完全性麻痹,如長時間仍不能代償,而病人要求改善發(fā)音時,可在聲帶粘膜下注射 特氟?。╰eflon),可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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