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愛耳護耳 應重視聽力檢查及助聽器驗配

2014-03-02 22:25:57      家庭醫(yī)生在線

據世界衛(wèi)生組織2013年報告,全球有3.6億聽力殘疾人,占全球總人口的5.3%。聽力殘疾中50%可通過初級耳科保健加以預防和避免。初級耳科保健是預防聽力殘疾最基本、最經濟、最有效的手段和途徑。據了解,我國聽力殘疾人所占全國總人口比例略低于這一比例,但聽力殘疾人數量在全國各類殘疾人數量中常年位居第一,武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍教授介紹,聽力殘疾人多以老年人為主,其次是先天性聽力殘疾如先天性耳聾、外耳道畸形等,再次,如化膿性中耳炎、突發(fā)性耳聾等。及時進行聽力檢查和治療,以及為聽力殘疾人驗配助聽器對預防聽力殘疾、改善聽力非常重要。

案例:一次聽力檢查揪出了潛伏二十多年耳部疾病

曉虹今年27歲,8年前考上廣州的大學,畢業(yè)以后就留在廣州工作。她從小就覺得別人對這她右耳說話聲音稍小,她就聽不清,有時候右耳還會留出黃色的膿狀液體。但曉虹覺得沒太大的影響,所以就沒在意,直到最近一天她的左耳突然聽不見了,僅靠右耳較差的聽力生活非常不方便。通過看報紙了解到武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科研究所,便抱著試試的心情前往求治。

武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍教授接診以后,建議曉虹進行純音測聽和聲阻抗等一系列檢查,檢查過后,確診右耳確診為慢性化膿性中耳炎,有部分殘余聽力,左耳則為突發(fā)性耳聾,聽力全失。

根據診斷結果,為挽救曉虹的聽力,王希軍教授為其施行鼓室成形和聽骨鏈重建術。由于曉虹右耳已患病多年,聽骨鏈腐蝕嚴重,為手術帶來很大難度。但手術非常成功,術后十天,曉虹就出院了,一個月回來復診的時候,她右耳的聽力幾乎恢復到正常水平。

進行聽力檢查,及時干預耳聾

聽力殘疾中50%可通過初級耳科保健加以預防和避免。初級耳科保健是預防聽力殘疾最基本、最經濟、最有效的手段和途徑。

聽力檢查作為初級耳科保健形式之一,目的是了解耳部疾病患者聽覺系統(tǒng)的功能是否正常、聽力障礙程度、類型以及病變的部位,從而為醫(yī)生診斷及治療提供精確可靠的依據。武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍提醒,大部分耳科疾病在發(fā)生初期只要及時進行檢查和治療,可阻止耳聾情況的加重,甚至減少耳聾的發(fā)生,避免造成聽力殘疾。

聽力為何“丟失”?

完善的聽力檢查項目為你找原因

王希軍介紹,純音測聽室、腦干誘發(fā)電位測試室、全功能耳聲發(fā)射測試室,平衡功能測試室(眼震電圖測試室)、助聽器驗配室、電子耳蝸咨詢室等是聽力學檢測的主要設備。透過先進的儀器設備和完善的檢查項目,患者可以準確檢測耳部疾病問題及聽力損失原因,及時采取治療措施。

進行助聽器驗配,重拾聆聽快樂

專家指出,傳導性耳聾通過手術或者藥物治療,大部分病癥都能夠治愈。但部分聽力損失嚴重的耳疾患者在手術后聽力功能未能明顯改善,或者是感音神經性聾患者,就有必要通過在醫(yī)院及專業(yè)助聽器驗配機構進行助聽器驗配,以提高生活質量。

武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科研究所助聽器高級驗配師張香秀表示,不少患者在耳聾以后會表現出對耳聾的無奈,但也有人表現出對耳聾的不在乎,“耳聾在很多人看來不會痛也不會癢,也不需要臥床不起,也不會危及生命,所以大部分人都聽而任之;但事實上耳聾不但會導致聽力障礙,還會引起溝通障礙和心理障礙,后兩者給耳聾患者帶來的生活不便之處是不能忽視的。而對于成長期的孩子來說,大腦和聽神經對聲音信息的處理能力是隨著孩子的成長逐漸開發(fā)的,孩子越小就越有可能重拾聲音。如果孩子長時間得不到聲音的刺激,就會導致孩子錯過語言康復的最佳時期,以致失語;錯過了這一至關重要的言語學習期,會對孩子今后的言語交流、生活和工作帶來很大的負面影響,因此,必須盡早給有聽力損失的孩子佩戴助聽器?!?/p>

兒童和老人最易發(fā)生聽力損失

張香秀介紹,出現聽力損失嚴重者多發(fā)生在兒童和老年人兩個群體。“老年人耳聾大多是因為人在上了年紀以后,身體器官出現了老化退變,聽覺器官也退化而引起老年性聽力損失,它的發(fā)病時間和程度因人而異,受到個人的身體素質以及外在的環(huán)境因素的影響。”

其次,據有關學者調查,城市居民老年性耳聾發(fā)病比農村居民要早,張香秀表示,這種情況有很大可能是因為城市噪音比農村更嚴重,長期接觸噪聲環(huán)境會產生耳聾?!斑@種噪聲性耳聾發(fā)展比較緩慢,在耳聾初期很少有人覺察到,而在耳聾發(fā)展到中度乃至重度時才被發(fā)現?!?/p>

兒童的耳聾多見于藥物中毒性耳聾,目前已發(fā)現的耳毒性藥物已達100多種,最常見的有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、小諾霉素等多種抗生素,還有奎寧、氯喹等藥物。這些藥物會毒害內耳毛細胞和聽神經,導致中重度以上的感音神經性聽力損失。

兒童耳聾

做好新生兒聽力篩查以及盡早佩戴助聽器

新生兒聽力篩查是初級耳科保健的重要一環(huán)。新生兒聽力障礙的發(fā)生率為1‰-4‰,為了孩子日后的語言發(fā)育,一出生就應該為孩子做聽力篩查。

據介紹,有聽力障礙的兒童,最直接導致的就是言語能力低下甚至啞巴。目前國家已將新生兒聽力篩查列入常規(guī)性檢查之一,目的是盡早發(fā)現新生兒聽力障礙,早期診斷和早期進行干預(如佩戴助聽器獲安裝人工耳蝸)。因此,所以新生兒應在出生后3個月內進行聽力篩查,尤其是高危嬰兒、早產兒、難產兒、高齡產婦妊娠分娩的嬰兒、有家族史、出生后有黃疸等情況的嬰兒都需要進行聽力篩查。

張香秀表示,對于有聽力損失的兒童,運用助聽器補償聽力,能夠使聽力損失的兒童的殘余聽力達到能聽清面對面交談的水平,是目前聽力損失兒童康復的最有效方法?!把哉Z與年齡發(fā)育的關系,這與兒童的聽覺發(fā)育情況直接相關,因為言語發(fā)育與年齡發(fā)育不符是聽力損失的癥狀之一。聽覺損傷有可能出現在出生之前、出生時或兒童成長的任何年齡段;如果懷疑孩子有聽力損失,那么首先要做的是盡快去醫(yī)院進行測試。這能夠盡可能避免他們的言語發(fā)育受到影響。”張香秀提醒,在剛開始使用助聽器時,大部分家長可能覺得很困難,意識不到助聽器對孩子的幫助,但只要堅持使用助聽器,并與孩子共同努力,一定可以減輕甚至消除聽力損失給孩子帶來的不良影響,使孩子像周圍小朋友一樣平等地參加到社會生活中去。

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(責任編輯:陸偉祥 通訊員:張良衍)

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