亂用藥當(dāng)心終身殘疾 耳鼻喉成亂用藥“刀下鬼”
是藥三分毒,因亂用藥導(dǎo)致殘疾,這并不是什么聳人聽(tīng)聞的說(shuō)法。武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師董玉禮介紹,大部分人其實(shí)并不清楚藥物的用法、用量和副作用;在出現(xiàn)疾病癥狀時(shí)自亂用耳毒性藥物或長(zhǎng)時(shí)間使用血管收縮類(lèi)藥物,會(huì)引起耳聾、萎縮性鼻炎等耳鼻咽喉類(lèi)疾病,加重治療難度,甚至?xí)?dǎo)致終身殘疾。
武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師董玉禮
過(guò)量使用耳毒性藥物引起終身耳聾
鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、奎寧等均屬耳毒性藥物,董玉禮表示,像這類(lèi)藥物,有些人根本就不懂怎么用,在治療結(jié)核病等疾病的時(shí)候過(guò)量用藥,因而導(dǎo)致耳鳴、聽(tīng)力下降甚至藥物性神經(jīng)性耳聾,導(dǎo)致殘疾?!斑@類(lèi)藥物在使用的時(shí)候會(huì)對(duì)耳部神經(jīng)造成一定副作用,或者是引起過(guò)敏甚至過(guò)敏性休克等,因此在使用時(shí)必須遵循一定原則,一方面不能過(guò)量,另一方面也不允許患者自行使用,兒童就盡量不用這類(lèi)耳毒性藥物。”董玉禮還提醒,青霉素和鏈霉素是一種過(guò)了使用期限就失去藥效的藥物,如果使用了此類(lèi)過(guò)期藥品,有可能會(huì)造成病情延誤,危及患者生命。
含麻黃素、血管收縮類(lèi)藥物引起萎縮性鼻炎
針對(duì)鼻部藥物,董玉禮指出,在鼻炎患者中大量存在長(zhǎng)時(shí)間使用麻黃素類(lèi)、血管收縮類(lèi)藥物的情況,這種用藥方式會(huì)對(duì)鼻部粘膜和血管造成損傷,“現(xiàn)在市面上有一些鼻塞時(shí)使用過(guò)的藥物,一噴鼻子就通,其實(shí)起作用的主要是里面的麻黃素等成分,或者是一些血管收縮的成分,這些藥物在急性鼻炎出現(xiàn)鼻粘膜水腫時(shí)可以使用,但長(zhǎng)時(shí)間使用以后,會(huì)導(dǎo)致鼻部粘膜和鼻部血管長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)期收縮,最終導(dǎo)致藥物性鼻炎或萎縮性鼻炎?!倍穸Y建議,麻黃素、血管收縮類(lèi)藥物的使用盡量不要超過(guò)七天。
血管收縮類(lèi)藥物導(dǎo)致干燥性、萎縮性咽炎
董玉禮介紹,血管收縮類(lèi)藥物不但常常被患者誤用于急性鼻炎,還有大量咽炎患者會(huì)使用含有血管收縮成分的咽喉片,但長(zhǎng)期使用就會(huì)導(dǎo)致咽腔萎縮,引起干燥性咽炎、萎縮性咽炎,最終使血管收縮劑失效?!捌鋵?shí)咽炎、喉炎等,一般來(lái)說(shuō)我們都是用點(diǎn)消炎藥來(lái)進(jìn)行治療,不需要長(zhǎng)時(shí)間使用血管收縮類(lèi)藥物,但一些患者會(huì)因?yàn)橛X(jué)得這類(lèi)東西有用、好用,所以就長(zhǎng)時(shí)間使用,用多了就不管用了,對(duì)治愈病情也沒(méi)有太大好處,所以說(shuō)咽炎并不需要用這類(lèi)藥物來(lái)治療。”
小孩用藥劑量不能跟大人一樣
董玉禮補(bǔ)充,在接診過(guò)程中常常還會(huì)碰到小孩由于使用大人劑量的藥物而引起不適的情況,“耳鼻喉科對(duì)小孩子開(kāi)藥都是很謹(jǐn)慎的,因?yàn)榇蟛糠炙幬锍扇擞玫男『⒆佣疾荒苡?,尤其是像小孩子過(guò)敏性鼻炎,使用麻黃素類(lèi)、血管收縮類(lèi)藥物必須濃度很低,不然特別容易導(dǎo)致藥物性鼻炎或者萎縮性鼻炎?!倍穸Y強(qiáng)調(diào),正因?yàn)樾『⒆佑盟巹┝康膰?yán)格,因此市面上銷(xiāo)售的大部分藥物在對(duì)兒童使用之前都需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生指示,最忌家庭中大人把自己治病時(shí)用過(guò)的藥物給小孩子用。
溫馨提示:家中藥箱需常清理,不同的藥物有不同的存放方式
“常備保濟(jì)丸,有病唔使怕?!笔请娨晱V告中一句非常有名的廣告詞,現(xiàn)在大部分家庭除了會(huì)常備保濟(jì)丸這類(lèi)腸胃藥,還會(huì)有感冒藥、消炎藥甚至更多種類(lèi)的藥品。董玉禮提醒,在加重備用藥物雖然有必要性,但在平時(shí)必須時(shí)常關(guān)注藥箱內(nèi)藥物的有效日期,存放的方式也大有講究,“藥物最好放在干燥通風(fēng)的地方,有時(shí)候人們會(huì)發(fā)現(xiàn)存放在藥箱的沒(méi)開(kāi)封的藥物變色、變軟,一般就是因?yàn)榇娣欧绞讲粚?duì)導(dǎo)致的,這些藥物也不再適合使用;還有一些藥物,在說(shuō)明書(shū)上也有清楚寫(xiě)明應(yīng)該存放在冰箱,這時(shí)就應(yīng)該嚴(yán)格按照說(shuō)明上指示去做?!睂?duì)于已經(jīng)超過(guò)有效日期的藥物,董玉禮建議要及時(shí)廢棄處理,“要是不小心吃了過(guò)期幾天的藥物,可能沒(méi)什么太大的問(wèn)題,但有很多藥物的藥性都是隨著它的保質(zhì)期逐漸消失,因此盡量不要在出現(xiàn)病癥的時(shí)候服用過(guò)期藥物,一方面是避免藥物發(fā)生變質(zhì),另一方面更重要的是為了防止延誤病情。”
指導(dǎo)專(zhuān)家:董玉禮教授,中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)耳鼻咽喉科研究所常務(wù)副所長(zhǎng),武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心業(yè)務(wù)帶頭人。
40多年臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重癥的診斷和治療,成功實(shí)施數(shù)千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創(chuàng)手術(shù)、鼻咽、鼻腔及鼻竇腫瘤手術(shù)。出診時(shí)間:周一至周六。
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(責(zé)任編輯:陸偉祥 通訊員:張良衍)
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