咽異感癥如何診斷?
咽異感癥是指不伴有局部器質(zhì)性病變的咽部異常感覺病原因很多,圭身因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、頸椎病、植物神經(jīng)功能紊亂、貧血、維生素缺乏、糖尿病等。局部因素如咽及鄒近器官的炎癥、腫物等。多數(shù)咽異感癥的主要原因是精神因素所造成的,如親屬、同事患咽喉或食管腫瘤,本人恐癌,或因過分焦慮、抑郁、悲傷及神經(jīng)衰弱等。多發(fā)生于中年女性。
咽部異感癥的自我鑒別
1.診斷咽部異感癥主要先確定是屬于精神因素所致,還是由于全身或局部的疾病所引起。如有慢性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、懸雍垂肥大、頸椎病、消化系統(tǒng)病、心血管病等病史,可考慮為咽異感癥的原因。如果無以上病史,亦無吞咽、呼吸困難,經(jīng)醫(yī)生檢查,無論全身或局部都沒有明顯異常,可考慮為精神因素所致。
2.咽部感覺異常,如球塞感,粘著感較常見,局部檢查無異常,無吞咽、呼吸困難。通過特殊檢查如鋇餐、咽喉鏡、x光等,無陽性體征。
3.咽部的各種急、慢性炎癥可產(chǎn)生咽異感癥,但經(jīng)治療,炎癥消退后.咽異感應(yīng)隨著減輕或消失。
4.咽部異感癥病人多認(rèn)為自己咽喉部長腫瘤而反復(fù)到醫(yī)院就診,但經(jīng)多種檢查:如x光片檢查、食道鏡或喉鏡檢查,以及局部組織的活體病理檢查均無異常。
咽異感癥的診斷:
器質(zhì)性因素所導(dǎo)致的咽異感癥,其診斷和命名,按其所導(dǎo)致的原發(fā)病診斷、命名和治療。而非器質(zhì)性因素所導(dǎo)致的咽異感癥才是下面所要說的咽異感癥。
其診斷可以借助現(xiàn)代化的一切醫(yī)學(xué)檢測手段,包括血液化驗(yàn)、物理檢查、X攝片、CT掃描、核磁共振、纖維鼻咽—咽喉鏡、氣管鏡、食道鏡、胃鏡、腸鏡、超聲波、各種心血管儀器檢測等排除了一切疾患后,并且檢查咽喉及鄰近組織器官均屆正常的情況下,而有咽喉異物感、阻塞感等一切異樣感覺或幻覺的即可診斷。
咽異感癥的檢查:
檢查鼻咽,口咽,喉咽及頸部有無黏膜充血,腫脹,增生,干燥,萎縮,瘢痕,有無畸形,淋巴結(jié)腫大等。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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