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7種耳硬化癥的預(yù)防措施

2015-03-03 11:07:16      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

耳硬化癥是一種耳部疾病,對(duì)耳部傷害極大,容易產(chǎn)生很多耳部并發(fā)癥,嚴(yán)重了會(huì)引起失聰。耳部與大腦神經(jīng)相連,耳硬化癥也有可能會(huì)引發(fā)其他部位的不適。我們都知道,沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)是很可怕的。因此,我們要學(xué)會(huì)保護(hù)耳朵。

癥狀表現(xiàn)

1、耳聾。耳硬化癥的癥狀首先出現(xiàn)的即為耳聾,雙耳或者單耳的聽(tīng)力漸進(jìn)性下降是最為主要的癥狀。

2、耳鳴。約半數(shù)以上的患者伴有耳鳴。這種情況下的耳鳴在初期具有低頻性、間歇性或持續(xù)性的特點(diǎn),到了后期可演變?yōu)楦哳l性耳鳴。

3、韋氏誤聽(tīng)。韋氏誤聽(tīng)是指患者在正常情況下聽(tīng)覺(jué)障礙比較嚴(yán)重,聽(tīng)覺(jué)較差,但在嘈雜的環(huán)境中卻能提高聽(tīng)力。此種耳硬化癥的癥狀比較普遍。

4、眩暈。少部分患者會(huì)在頭部活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈癥狀,但都是輕微且具有暫時(shí)性。

診斷

根據(jù)病史及檢查,對(duì)典型病例診斷尚易,但應(yīng)注意與先天性聽(tīng)骨鏈強(qiáng)直相鑒別:此類(lèi)病人出生時(shí)即有聽(tīng)力障礙,并不隨年齡增長(zhǎng)而加重;因炎癥所致的聽(tīng)骨鏈強(qiáng)直、粘連或離斷,鼓膜多有病跡。

治療原則

1、本病致病原因不明,治療目的只是恢復(fù)聽(tīng)力,不能根治[1] 。

2、手術(shù)治療是提高聽(tīng)力最有效的措施,鐙骨撼動(dòng)術(shù)近期療效較好,但硬化源不能控制,遠(yuǎn)期療效差,目前已很少使用。 內(nèi)耳開(kāi)窗術(shù)也能提高聽(tīng)力,但遠(yuǎn)期效果差,有可能出現(xiàn)感音性聾。目前普遍采用的是鐙骨部分或全部切除,然后安裝人工鐙骨,手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行,需要一定的設(shè)備條件和技術(shù)水平。

3、不能手術(shù)者可配助聽(tīng)器。

治療方案

1、以手術(shù)治療為主,包括內(nèi)耳開(kāi)窗術(shù)、鐙骨撼動(dòng)術(shù)及鐙骨摘除術(shù)。

2、藥物治療,可給予維生素、氟化鈉等。

3、如鼻腔、鼻咽腔、扁桃體有病變時(shí),應(yīng)先予治療。

4、治療失敗或不宜手術(shù)者可配助聽(tīng)器。

治療方法

1、藥物治療

不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者,可試氟化鈉,但其療效尚不肯定,國(guó)內(nèi)很少采用。助聽(tīng)器是可供選擇的有效治療方法。對(duì)于精神憂(yōu)郁或煩躁者,可給予藥物對(duì)癥治療。

2、手術(shù)方法

主要有鐙骨手術(shù)和半規(guī)開(kāi)窗術(shù)。鐙骨手術(shù)是將受累鐙骨全部或部分切除,再用合適的修復(fù)材料重建聽(tīng)骨鏈,以改善聽(tīng)力。凡耳硬化癥患者經(jīng)純音測(cè)聽(tīng)檢查發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失達(dá)30dB以上,氣骨導(dǎo)相差達(dá)15dB以上,語(yǔ)言辨別率大于60者,只要沒(méi)有其它方面的手術(shù)禁忌證,原則上均可接受鐙骨手術(shù)。半規(guī)管開(kāi)窗術(shù)是在骨性半規(guī)管上開(kāi)一個(gè)小窗口,使聲波不經(jīng)聽(tīng)骨鏈、而是改道經(jīng)此窗口傳入內(nèi)耳,對(duì)提高聽(tīng)力也有一定效果。

預(yù)防措施

1、年輕人不能過(guò)多、過(guò)長(zhǎng)聽(tīng)MP3等,過(guò)多使用耳機(jī),也會(huì)引起聽(tīng)力的慢性損傷。如果確實(shí)需要持續(xù)使用耳機(jī),應(yīng)每隔半小時(shí)適當(dāng)休息一下。

2、應(yīng)盡量避免給新生兒、兒童使用氨基糖甙類(lèi)藥物(即鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等)。

3、有聾兒生育風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,應(yīng)接受遺傳指導(dǎo)和產(chǎn)前咨詢(xún)。

4、應(yīng)預(yù)防耳外傷和感染。

5、應(yīng)預(yù)防感冒。

6、應(yīng)注意避免引起耳聾的可能誘因,比如:連續(xù)熬夜或覺(jué)得身心疲憊、精神緊張時(shí),就應(yīng)注意調(diào)整和休息。

7、慢性中耳炎應(yīng)盡早治療,避免耳聾繼續(xù)發(fā)展。

我們要學(xué)會(huì)保護(hù)自己的耳朵,要經(jīng)常對(duì)耳部進(jìn)行檢查,以確保耳部健康,平時(shí)要多喝白開(kāi)水,防止上火引發(fā)耳部感染。多吃水果和蔬菜也可以有效防止上火,防止耳部感染。另外,一旦發(fā)現(xiàn)耳朵不適,要及時(shí)就醫(yī),不要拖延。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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