沒事總愛咳兩聲，很多人都會認(rèn)為認(rèn)為自己是得了慢性咽炎。然而造成慢性咳嗽的元兇可能并不是肺炎、咽炎，兇手其實還有可能出現(xiàn)在鼻子。

慢性咳嗽（2個月以上的咳嗽）與過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻后滴流綜合癥有密切關(guān)系，是過敏性鼻炎的鼻涕向鼻咽部倒流，流入支氣管導(dǎo)致的過敏性支氣管炎（醫(yī)生稱為過敏性鼻-支氣管炎）。

咳嗽老不好原來是鼻子出了毛病

長沙女白領(lǐng)老是喉嚨發(fā)癢、咳嗽，吃了一籮筐感冒藥、抗病毒藥以及抗生素都沒好，到醫(yī)院檢查才知道，原來患上了鼻后滴漏綜合征，由于鼻涕倒流引起咽喉不適感，進而產(chǎn)生反射性咳嗽。

30歲的小櫻（化名）是長沙某單位員工，3月初患上感冒，總感覺喉嚨里有什么東西，一定要咳兩聲才舒服，平躺睡覺時鼻涕往咽部流也會刺激咽喉引起咳嗽。到藥店買了不少治感冒和抗病毒的藥，吃了以后都沒有見效。以為是肺炎引起，做了胸片檢查為正常，又吃了平喘、止咳藥物和抗生素。近一個月下來，用小櫻自己的話說就是“藥都吃了一籮筐”，卻還是咳嗽不止。

小櫻來到專科醫(yī)院就診，醫(yī)生仔細(xì)詢問病史并為她做了相關(guān)檢查后，診斷為“鼻后滴漏綜合征”，也叫“上氣道咳嗽綜合征”。

慢性的、長期反復(fù)咳嗽的患者應(yīng)考慮鼻后滴漏綜合征的可能，尤其是晨起時咳嗽明顯的患者。這是因為夜間鼻腔分泌物后流到咽喉部，晨起通過咳嗽排出分泌物。還有的患者常常感覺喉嚨發(fā)癢不適，有糨糊一樣的東西粘在鼻咽后部，鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。這些患者由于長期分泌物刺激，也比較容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染。

防治從鼻炎開始

在治療上，首先是針對病因的治療，如對鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原發(fā)疾病進行針對性治療，應(yīng)用抗過敏、抗炎藥物，減輕炎癥反應(yīng)、減少分泌物；其次是對癥治療，局部滴、噴鼻噴霧劑；同時，還可通過促進黏膜功能恢復(fù)、促排鼻腔分泌物，減輕鼻后滴漏。此外，還要注意飲食和睡眠，并結(jié)合免疫治療等綜合療法。對由鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大引起的鼻后滴漏綜合征，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

鼻后滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發(fā)病率高，如并有過敏體質(zhì)者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上該綜合征，尤其是在天氣變化時癥狀更明顯、更嚴(yán)重。因此季安，專家建議，防治鼻后滴漏綜合征應(yīng)從源頭上預(yù)防鼻炎、鼻竇炎等開始。如果患上了急性炎癥，要及時治療，不要讓其變成慢性。若一些兒童有常年流鼻涕、鼻塞、噴嚏等慢性鼻炎、鼻竇炎癥狀，尤要引起家長的重視。