耳朵里面很癢可能由耵聹過多、外耳道濕疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、過敏反應等因素引起。

1. 耵聹過多：耵聹即耳屎，是外耳道皮膚耵聹腺分泌的物質。正常情況下，耵聹可自行排出，但當耵聹分泌過多或排出受阻時，會在外耳道內堆積，刺激外耳道皮膚，從而引起瘙癢感。

2. 外耳道濕疹：這是一種發(fā)生在外耳道內、耳廓及耳部周圍皮膚的變應性多形性皮炎?？赡芘c變態(tài)反應、精神因素、神經功能障礙、內分泌失調、代謝障礙、消化不良等有關。患者會出現(xiàn)耳部瘙癢，急性期還會有紅斑、丘疹、水皰等表現(xiàn)，搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲液。

3. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥，可分為急性和慢性。急性外耳道炎多因細菌感染所致，如游泳、洗澡時外耳道進水，挖耳損傷外耳道皮膚等，會出現(xiàn)耳痛、灼熱，隨后可出現(xiàn)耳內發(fā)癢。慢性外耳道炎則表現(xiàn)為耳部不適和癢感，常有少量分泌物。

4. 真菌性外耳道炎：是由真菌感染引起的外耳道炎癥。常見的致病菌有曲霉菌、念珠菌等。在溫暖潮濕的環(huán)境中，外耳道容易滋生真菌?；颊邥械蕉鷥绕姘W，有時還會有悶脹感、耳鳴及聽力下降。

5. 過敏反應：當耳部接觸到某些過敏原，如化妝品、洗發(fā)水、耳環(huán)等，可能會引發(fā)過敏反應，導致耳朵瘙癢。除了瘙癢，還可能伴有耳部皮膚紅腫、皮疹等癥狀。

對于耵聹過多引起的瘙癢，可就醫(yī)讓醫(yī)生使用專業(yè)工具取出耵聹。外耳道濕疹可使用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，但需遵醫(yī)囑。外耳道炎可根據(jù)病情使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。真菌性外耳道炎可使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑溶液等。過敏反應則應避免接觸過敏原，并使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

耳朵里面癢的原因多種多樣，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)耳朵瘙癢的癥狀，不要自行盲目處理，應及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持耳部清潔，避免過度挖耳等不良習慣。