左邊耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳皰疹、外耳道癤腫等因素引起。

1. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥。通常因挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等引發(fā)。炎癥刺激外耳道神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛，疼痛在咀嚼或牽拉耳廓時可能加重。治療時，可使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等藥物進(jìn)行局部抗菌消炎，還可口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 中耳炎：中耳部位發(fā)生的炎癥，多由上呼吸道感染蔓延所致。細(xì)菌或病毒通過咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生疼痛。患者可能還伴有聽力下降、耳鳴等癥狀。治療中耳炎，可使用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛，同時配合使用抗生素如阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等控制感染。

3. 耳神經(jīng)痛：耳部感覺神經(jīng)本身的病變引起的疼痛?？赡芘c病毒感染、神經(jīng)受壓、外傷等有關(guān)。疼痛通常為陣發(fā)性，疼痛程度不一。治療耳神經(jīng)痛，可使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解疼痛，同時可結(jié)合維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

4. 耳皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起。病毒侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)，除了耳朵疼痛，還可能出現(xiàn)耳部皰疹、面癱等癥狀。治療上，可使用阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物，同時可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

5. 外耳道癤腫：外耳道軟骨部毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥。多因挖耳損傷外耳道皮膚，細(xì)菌感染所致。癤腫形成后，會引起劇烈疼痛，尤其是在牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r。治療時，早期可使用魚石脂甘油紗條敷于癤腫處，促進(jìn)炎癥消退；若癤腫成熟，需切開排膿，并使用抗生素如克林霉素膠囊、甲硝唑片等預(yù)防感染。

左邊耳朵里面疼的原因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)耳朵疼痛的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。