站著不暈躺著暈，可能由耳石癥、頸椎病、低血壓、梅尼埃病、腦供血不足等因素引起。

1. 耳石癥：耳石癥是常見的內耳疾病，正常情況下耳石附著于耳石膜上，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內淋巴的液體里游動。當人體頭位變化時，耳石會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規(guī)管毛細胞，導致機體發(fā)生強烈性眩暈。患者常在坐臥體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時發(fā)作，眩暈感較為強烈，持續(xù)時間較短，一般不超過1分鐘。

2. 頸椎病：頸椎病患者的頸椎可能發(fā)生病變，如頸椎骨質增生、頸椎間盤突出等。當患者躺著時，頸部姿勢可能會使頸椎病變部位壓迫椎動脈或神經根，影響腦部血液供應或神經傳導，進而引起頭暈。長時間低頭工作、頸部外傷等因素都可能誘發(fā)頸椎病。

3. 低血壓：當人體從站立位變?yōu)樘膳P位時，血壓可能會出現(xiàn)一定的波動。如果本身存在低血壓情況，躺著時血壓可能進一步下降，導致腦部供血不足，從而引起頭暈。此外，一些藥物副作用、營養(yǎng)不良、心血管疾病等也可能導致低血壓。

4. 梅尼埃病：梅尼埃病是一種特發(fā)性內耳疾病，主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。其病因尚不明確，可能與內淋巴產生和吸收失衡有關?；颊叱擞刑芍鴷灥陌Y狀外，還常伴有耳鳴、耳脹滿感、聽力下降等癥狀，眩暈多為突然發(fā)作的旋轉性眩暈，持續(xù)時間較長，可達20分鐘至數(shù)小時。

5. 腦供血不足：腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足而引起腦功能的障礙。動脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增高等因素都可能導致腦供血不足。躺著時，由于頭部位置的改變，可能會進一步影響腦部的血液供應，從而出現(xiàn)頭暈癥狀?；颊哌€可能伴有頭痛、失眠、記憶力減退等癥狀。

站著不暈躺著暈可能是由多種原因引起的，每種原因都有其獨特的發(fā)病機制和伴隨癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。在治療過程中，患者應遵醫(yī)囑使用藥物，如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、強力定眩片等，同時注意休息，避免劇烈運動和突然的體位變化。