耳朵里面腫了一碰就疼，可能由外耳道炎、外耳道癤腫、中耳炎、大皰性鼓膜炎、耳帶狀皰疹等因素引起。

1. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥，可分為急性和慢性。急性外耳道炎多因挖耳損傷、游泳進水等導致細菌感染，炎癥刺激使外耳道皮膚充血、腫脹，產(chǎn)生疼痛，尤其是觸碰時疼痛加劇。慢性外耳道炎則可能是急性炎癥未徹底治愈遷延而來，癥狀相對較隱匿，但也會有耳部不適、腫脹和疼痛。治療上，可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，以控制炎癥。同時，要保持外耳道清潔干燥，避免進水和挖耳等不良刺激。

2. 外耳道癤腫：外耳道軟骨部毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起?；颊邥杏X耳部劇烈疼痛，在張口、咀嚼時疼痛加重，癤腫成熟破潰后，疼痛可有所緩解。癤腫早期可局部熱敷，促進炎癥消退，也可涂抹魚石脂軟膏，促使癤腫成熟。若癤腫較大或已化膿，需切開引流，并使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等進行抗感染治療。

3. 中耳炎：中耳部位發(fā)生的炎癥，可分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。分泌性中耳炎多因咽鼓管功能障礙、感染等因素引起，中耳腔內(nèi)積液，導致耳部悶脹、疼痛，有時疼痛會放射至頭部?；撔灾卸讋t是細菌感染引起的中耳黏膜化膿性炎癥，患者會出現(xiàn)耳部劇痛、聽力下降、耳鳴等癥狀，鼓膜穿孔后會有膿性分泌物流出。治療分泌性中耳炎，可使用鼻用減充血劑，如麻黃堿滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液等，改善咽鼓管通氣引流?；撔灾卸讋t需使用抗生素控制感染，如頭孢克肟、羅紅霉素、克林霉素等，同時使用過氧化氫溶液清洗外耳道和中耳內(nèi)的膿液。

4. 大皰性鼓膜炎：由病毒感染引起的鼓膜急性炎癥，常發(fā)生于流感之后?；颊邥蝗桓械蕉刻弁矗弁摧^為劇烈，同時伴有耳悶脹感、聽力下降等癥狀。大皰破裂后，會有少量血性分泌物流出，疼痛可隨之減輕。治療主要是緩解疼痛和抗病毒，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛藥物，以及阿昔洛韋、利巴韋林、更昔洛韋等抗病毒藥物。

5. 耳帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，除了耳部腫脹、疼痛外，還會出現(xiàn)耳部皰疹，可伴有面癱、耳鳴、聽力下降等癥狀。治療需要使用抗病毒藥物，如伐昔洛韋、泛昔洛韋、膦甲酸鈉等，同時使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等，以促進神經(jīng)功能恢復。若疼痛嚴重，可使用加巴噴丁、普瑞巴林等止痛藥物。

耳朵里面腫了一碰就疼的原因較多，不同病因的治療方法也有所不同。若出現(xiàn)這種癥狀，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，要注意耳部衛(wèi)生，避免耳部受到外傷和感染。