兒童急性咽炎部分情況下能自愈，受病情輕重、兒童自身免疫力、護理情況、感染病原體類型、治療干預等因素影響。

1.病情輕重：若病情較輕，僅表現(xiàn)為輕微咽痛、咽部不適，無發(fā)熱、咳嗽等其他明顯癥狀，身體免疫系統(tǒng)可逐漸清除病原體，實現(xiàn)自愈。若病情嚴重，咽痛劇烈、吞咽困難，伴有高熱、頭痛、乏力等全身癥狀，自愈難度大，需及時治療。

2.兒童自身免疫力：免疫力強的兒童，免疫系統(tǒng)能快速識別并對抗病原體，可能在不用藥情況下自愈。免疫力較弱的兒童，如患有先天性免疫缺陷病或正在使用免疫抑制劑，免疫系統(tǒng)功能受限，難以有效清除病原體，自愈可能性小。

3.護理情況：良好護理利于病情恢復。讓兒童多休息、多喝水，保持室內(nèi)空氣流通、濕潤，飲食清淡易消化，避免刺激性食物，可減輕咽部不適，促進自愈。若護理不當，如兒童過度用嗓、繼續(xù)食用辛辣食物，會加重咽部損傷，影響自愈。

4.感染病原體類型：病毒感染引起的急性咽炎，多數(shù)具有自限性，如常見的鼻病毒、腺病毒等，在一周左右可自愈。細菌感染引起的，如溶血性鏈球菌，若不及時用抗生素治療，不僅難以自愈，還可能引發(fā)并發(fā)癥，如扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎等。

5.治療干預：患病后及時采取治療措施，如使用藥物緩解癥狀、控制感染，能加快康復。常用藥物有小兒咽扁顆粒、藍芩口服液、開喉劍噴霧劑等，可減輕咽痛、咽干等癥狀。若未及時治療，病情可能遷延不愈或加重。

兒童急性咽炎能否自愈受多種因素影響。家長要密切觀察兒童病情，若癥狀較輕、兒童免疫力好且護理得當，可先觀察等待自愈。若病情嚴重、持續(xù)不緩解或出現(xiàn)并發(fā)癥，應及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下合理用藥治療。