什么是鼻腔囊腫

　　鼻腔囊腫按照按解剖部位通常分成三類：①始基來源于胚胎期顱面部各突起相融合處的面裂囊腫(較常見的有鼻前庭囊腫);②發(fā)生于上頃骨的牙源性囊腫(包括牙周囊腫和含牙囊腫);③發(fā)生于鼻竇的鼻竇囊腫(常見的有粘膜囊腫和粘液囊腫)。

　　鼻腔囊腫的臨床表現(xiàn)

　　1、鼻腔囊腫的眼部癥狀：囊腫侵入眼眶后，可致眼球移位、流淚、復視、頭痛、眼痛等。額竇及篩竇囊腫可致眼球向前、下、外方移位。后組篩竇及蝶竇囊腫壓迫可致眼球向前突出，壓迫眶尖可致失明、眼肌麻痹、眼部感覺障礙和疼痛等癥狀，即眶尖綜合征(0rbital apex syndrome)。

　　2、鼻腔囊腫的面部癥狀：囊腫增大，可致眶頂(額竇囊腫)、內眥(篩竇囊腫)或面頰(上頜竇囊腫)等處隆起。如鼻竇骨壁變薄，但仍完整，則捫診可有乒乓感。如骨壁完全被吸收而消失，觸診即有波動感。

　　3、鼻腔囊腫的鼻部表現(xiàn)：較大囊腫可出現(xiàn)鼻塞、嗅覺減退，有時囊液自鼻內流出，囊腫位于篩竇、額竇者，內眥部或額竇底隆起，質硬，觸之可有乒乓球感，鼻內鏡下可見中鼻甲移位，篩泡隆起或鼻頂前部膨隆;蝶竇粘液囊腫可在嗅裂后、鼻咽頂后隆起;上頜竇粘液囊腫可見到。

　　除了這典型的三大癥狀以外，鼻腔囊腫還有一些其他的癥狀，比如，多有死牙或齲病，好發(fā)于側切牙。缺牙或

　　鼻腔囊腫的治療原則

　　對于鼻腔囊腫的治療，其實是需要遵循一些治療原則的。那么鼻腔囊腫的治療原則究竟是怎樣的呢?相信很多鼻腔囊腫患者對于鼻腔囊腫的治療原則都不是很了解。下面就全面的講解一下鼻腔囊腫的治療原則。

　　1、粘液囊腫：經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫，引流口要通暢。

　　2、粘膜囊腫一般不須手術，如癥狀明顯、反復發(fā)作，可行上頜竇根治徑路手術切除。

　　3、含牙囊腫采用上頜竇清理術，切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙。

　　4、鼻腔主要以手術切除囊腫，建立通暢引流。

　　5、牙源性囊腫尚需去除病牙。

　　6、手術前后控制感染，可選用抗生素和其他輔助藥物。

　　功能性鼻內窺鏡手術 一次徹底治療鼻腔囊腫

　　專家提醒：雖然功能性鼻內窺鏡手術治療鼻腔囊腫是通過鼻內鏡下揭蓋，并用鼻切割吸引器清理囊腫殘緣及下半部分囊壁后，無需再將囊壁殘緣與皮膚切緣縫合，能很好地清理囊壁殘緣，防止殘緣閉合而復發(fā)，并可最大限度地破壞囊壁。

　?、倮帽莾雀Q鏡照明好，視野廣，可以直視，能夠放大;

　　②鼻前庭囊腫突出于鼻前庭，離體表最近，切開皮膚和粘膜后可直接進入囊腔;

　?、勰夷[內壁可逐步上皮化。手術過程中要注意，牙源性囊腫有上頜骨骨質破壞后不適宜用此術式。術中應盡量保留鼻前庭正常皮膚，以防術后鼻前庭狹窄變形。