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兒童弱視應(yīng)防止治療后復(fù)發(fā)

2013-06-09 08:25:46      家庭醫(yī)生在線

  很多人以為弱視治療后就不會復(fù)發(fā),這是錯(cuò)誤的看法。如果兒童弱視在治療后不注意的話仍然會復(fù)發(fā),所以治療后的護(hù)理是很關(guān)鍵的。

  什么是弱視

  弱視是一種表面看不出來的眼病。它與孩子長期只用一只眼看東西有關(guān)。久而久之,另一只眼會廢退,視力低下,長期下去將無法矯正。出現(xiàn)弱視后,無論戴什么眼鏡也不能將矯正視力提高到1。0的正常標(biāo)準(zhǔn)。因此,通常將矯后的視力在0。8以下者定為弱視。

  兒童弱視的治療方法

  1、遮蓋法:此法用三層黑布作眼罩包蓋健眼,抑制優(yōu)勢眼強(qiáng)迫弱視眼鍛煉,根據(jù)患者年齡和視力,注視性質(zhì)決定遮蓋時(shí)間長短。年齡越小,遮蓋時(shí)間越短,治療期間要由醫(yī)生定期檢查。也可以用阿托品滴劑代替遮蓋。阿托品可使遠(yuǎn)近視力暫時(shí)減退,是變相的遮蓋法。

  2、后象療法:是矯治旁心注視,增進(jìn)視力的方法,利用保護(hù)眼底中心凹區(qū),用帶3o,5o,7o圓形黑點(diǎn)的后象鏡,6V15W強(qiáng)光照黃斑區(qū),使其產(chǎn)生后象,抑止旁心注視,興奮中央視功能,此時(shí)注視視標(biāo)(十字或視力表可看見的E字),一日二次,每次反復(fù)做2~3次。

  3、紅色濾光法:眼底黃斑區(qū)只含錐細(xì)胞,錐細(xì)胞對紅光敏感,迫使中心凹注視,抑制旁中心區(qū),目前國內(nèi)有不少此類治療儀,濾光片波長就是620~700nm,生分鐘閃爍60~80次為宜。

  4、藥物治療法:適量補(bǔ)充微量元素鋅、銅,因其與視網(wǎng)膜、視神經(jīng)代謝有關(guān),也有用左旋多巴口服后視力改善,須注意使用方法。

  兒童弱視的護(hù)理方法

  1、單純配戴眼鏡不能治療弱視。當(dāng)有屈光不正時(shí),當(dāng)然需要配戴眼鏡,但更重要的是要進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

  2、很多家長認(rèn)為,弱視應(yīng)等上學(xué)以后再治療,那時(shí)孩子也懂事了,治療起來容易配合,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。弱視治療與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。一些研究表明:2歲以內(nèi)為關(guān)鍵期,8歲以前為敏感期,超過14歲后治療效果就可疑。成年以后再治療,幾乎沒有什么效果。

  3、提倡讓弱視的小孩在戴上驗(yàn)配準(zhǔn)確的眼鏡的基礎(chǔ)上看電視。

  4、兒童弱視經(jīng)治療后,視力恢復(fù)到正常,很多家長認(rèn)為從此可以不用治療,這是錯(cuò)誤的。使弱視眼視力恢復(fù)正常,僅是治療的第一步,以后還要訓(xùn)練雙眼同時(shí)視,融合,立體視功能,如不作進(jìn)一步訓(xùn)練,原來取得的正常視力也將是不穩(wěn)固的。

  如何預(yù)防兒童弱視復(fù)發(fā)

  1、遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開2小時(shí),1個(gè)月后療效鞏固則延長打開時(shí)間至每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間,不放松精細(xì)作業(yè)。

  2、視力正常后頭6個(gè)月需1月復(fù)查1次,以后改為3個(gè)月、半年1次,直至追蹤復(fù)診3年徹底治愈為止。

  3、如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來的水平。

  4、對斜視弱視除進(jìn)行增視療法外,努力訓(xùn)練兩眼單視機(jī)能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應(yīng)恢復(fù)后像治療,后像療法不應(yīng)突然停止,應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長間隔,慢慢停止,停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細(xì)工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過這些簡單易行的方法,刺激黃斑機(jī)能,防止退步。

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(責(zé)任編輯:張燕君 )

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