結(jié)膜炎一般病情較輕，但一旦發(fā)病，就立即治療，以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢(xún)問(wèn)病史、癥狀和治療用藥情況，并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。

檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生，球結(jié)膜周邊性充血，有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物。要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。

下面我們來(lái)詳細(xì)介紹下結(jié)膜炎的檢查：

細(xì)胞學(xué)檢查 將結(jié)膜刮片標(biāo)本置于載玻片上，經(jīng)固定后進(jìn)行染色，觀察細(xì)胞學(xué)的變化，主要檢查的細(xì)胞為各種炎性細(xì)胞和結(jié)膜上皮細(xì)胞。由于不同原因所致的結(jié)膜炎具有一定特征的細(xì)胞學(xué)改變，因此細(xì)胞學(xué)檢查有助于結(jié)膜炎的診斷和鑒別診斷。

一般情況下，細(xì)菌性結(jié)膜炎以中性粒細(xì)胞反應(yīng)為主，某些特殊類(lèi)型的結(jié)膜炎，在中性粒細(xì)胞內(nèi)還可觀察到繁殖的細(xì)菌，如淋球菌，同時(shí)伴有大量壞死的上皮細(xì)胞。病毒性結(jié)膜炎以單個(gè)核細(xì)胞為主，其中主要是單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，上皮細(xì)胞水腫及變性。衣原體性結(jié)膜炎的細(xì)胞學(xué)改變，以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞混合反應(yīng)為主，在上皮細(xì)胞內(nèi)可觀察到包涵體。過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎等，則結(jié)膜刮片中可查到嗜酸性白細(xì)胞。

結(jié)膜炎的診斷要點(diǎn)

一、春夏季發(fā)病，奇癢、異物感、燒灼感，重癥伴畏光、流淚，有粘性分泌物。

二、瞼結(jié)膜上有大小不等扁平狀相嵌排列的肥大乳頭，如鋪路石或去皮石榴樣外觀，表面附有乳白色分泌物，瞼板可肥厚變硬，三、球結(jié)膜顏色污穢，角膜緣處有污黃色膠樣隆起，瞼裂部球結(jié)摸充血。

四、結(jié)膜刮片檢查有大量嗜酸性白細(xì)胞。

五、根據(jù)病變部位不同分瞼結(jié)膜型、球結(jié)膜型和混合型。

結(jié)膜炎的治療要點(diǎn)

一、局部用0.5%可的松眼水、色甘酸鈉眼水及環(huán)胞霉素眼水，四環(huán)累可的松眼膏?？捎?：8000腎上腺素或10%麻黃素以減輕癥狀。

二、分泌物過(guò)多可用3%重碳酸鈉洗眼。

三、全身可用抗組織胺類(lèi)藥物。

四、瞼結(jié)膜型患者可試用冷凍治療。