結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用下而發(fā)生的炎性反應的統(tǒng)稱。雖然結膜炎本身對視力影響并不嚴重，但是當其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時，可導致視力的損害。根據(jù)結膜炎的病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類;根據(jù)病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態(tài)反應性等;根據(jù)結膜的病變特點，可分為急性濾泡性結膜炎、慢性濾泡性結膜炎、膜性及假膜性結膜炎等。

　　結膜炎應如何診斷：

　　結膜炎一般病情較輕，但一旦發(fā)病，就立即治療，以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用苭情況，并進行裂隙燈顯微鏡檢查。

　　慢性結膜炎：慢性結膜炎是一種眼的慢性炎癥，過敏和環(huán)境因素是覺病因，病程可達數(shù)周或數(shù)月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面。

　　過敏：花草、花粉、灰塵、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因，可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結膜炎的最佳方法是避開致敏的物質和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹，退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴重，醫(yī)生可能給您口服苭物，通常以上癥狀將維持數(shù)周。

　　環(huán)境因素：空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當，刺激性氣體、化學苭品等均可引起結膜炎癥，可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感，可用人工淚液濕潤眼球，清潔結膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。

　　急性結膜炎：急性結膜炎多因細菌、病毒引起，發(fā)病較急，病程短，患了急性結膜炎，您應勤洗眼、洗手或冷敷。

　　結膜炎的檢查方法

　　結膜炎的臨床特征明顯，診斷并不困難，但由于結膜炎的病因的多樣性，相互之間的鑒別診斷尤為重要，以下三個環(huán)節(jié)不容忽視。

　　1.臨床檢查是最基本、也是最重要的，首先根據(jù)患者的發(fā)病過程和臨床表現(xiàn)可有一初步判斷，如感染性結膜炎通常是雙眼發(fā)病，并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結膜炎最先是一眼發(fā)病，而后另眼發(fā)病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結膜炎則是以下瞼為主;細菌性結膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點皆有助于診斷。

　　2.結膜刮片的革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結膜的炎癥反應特點，如果以多形核白細胞的浸潤為主，常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現(xiàn)多核巨細胞，可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內有包涵體，井有淋巴細胞、漿細胞，則提示衣原體感染。

　　3.結膜的細菌學檢查結膜刮片和分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，有助于病原學的診斷和指導治療，

　　如考慮是衣原體或病毒感染，可做實驗室病原體分離或應用PCR技術幫助診斷。