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針眼應(yīng)該通過哪些檢查項(xiàng)目來診斷

2014-02-13 18:51:34      家庭醫(yī)生在線

  針眼在我們的日常生活中也被稱為“針眼”。中醫(yī)學(xué)中以其以針刺破即愈故名“針眼”,認(rèn)為其多因肌膚不潔,風(fēng)熱毒邪外客所致,或因脾胃虛弱,氣血不足,正不勝邪而使病變反復(fù)發(fā)作。臨床常見有風(fēng)熱毒邪、熱毒熾盛及脾虛氣弱等癥型。治療當(dāng)以清熱解毒為主;對正不勝邪者,宜取扶正托毒法為原則。

  眼瞼包塊是不是患了麥粒腫?相信這是很多患者都不甚了解的事情,其實(shí)眼皮里長包就是醫(yī)學(xué)上所說的眼瞼包塊,它是一種比較常見的現(xiàn)象,它可能是麥粒腫也可能不是。因此為了讓更多的人可以了解這個(gè)問題,下面就由專家來為大家具體講講眼瞼包塊是否是患了麥粒腫病癥。

  眼瞼包塊是不是患了麥粒腫:

  麥粒腫檢查的重點(diǎn)注意眼瞼的改變,眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱,可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴(yán)重者球結(jié)膜面充血,并有膿點(diǎn),發(fā)熱,伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大??捎|及耳前腫大淋巴結(jié),壓痛。如麥粒腫患者有全身反應(yīng),應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物,病程較長、無紅腫、無痛,邊界清楚,與皮膚無粘連,即可作出診斷。

  瞼腺炎即麥粒腫,又可分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎,其中外瞼腺炎俗稱偷針眼,是Zeiss腺的急性化膿性炎癥。內(nèi)瞼腺炎為瞼板腺的急性化膿性炎癥。內(nèi)外瞼腺炎均表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節(jié),有時(shí)可發(fā)生畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。因瞼板腺比Zeiss腺大,所以內(nèi)瞼腺炎炎癥比較劇烈,痛感比較明顯,但因其病變深在,眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯。

  瞼板腺囊腫即霰粒腫,是因瞼板腺排出受阻和分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽腫。表現(xiàn)為眼瞼無痛性包塊,可單發(fā)或多發(fā),眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起,隱約可見皮下之包塊。因無急性炎癥,常于囊腫較大時(shí)才被注意。

  瞼板腺癌它是原發(fā)于瞼板腺的惡性腫瘤,多見于40歲以上的女性。它的早期表現(xiàn)為瞼板腺內(nèi)無痛性包塊,不與皮膚粘連,酷似瞼板腺囊腫。當(dāng)包塊變大時(shí),瞼結(jié)膜面或皮下可見黃色結(jié)節(jié),觸之表面不平。晚期癌組織破潰,可發(fā)生全身轉(zhuǎn)移而危及生命。

  那么患了針眼應(yīng)該怎么診斷治療呢?

  診斷

  1、體格檢查重點(diǎn)注意眼瞼的改變。

  2、輔助檢查如有全身反應(yīng),應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。

  針眼檢查的重點(diǎn)注意眼瞼的改變,眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱,可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴(yán)重者球結(jié)膜面充血,并有膿點(diǎn),發(fā)熱,伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大??捎|及耳前腫大淋巴結(jié),壓痛。如針眼患者有全身反應(yīng),應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物,病程較長、無紅腫、無痛,邊界清楚,與皮膚無粘連,即可作出診斷。

  注意與下列疾病鑒別

  (1)瞼板腺癌:瞼板上腫物發(fā)生在老年人,或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā)。應(yīng)考慮本病的可能。

  (2)散粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)針眼的鑒別:前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊,口后才有紅腫痛的癥狀,而后者起病急,紅腫痛結(jié)節(jié)同時(shí)出現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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