假性近視是由于長時(shí)間的近距離看書寫字，造成睫狀肌調(diào)節(jié)緊張，引起的近視現(xiàn)象。多發(fā)于兒童及青少年。

　　假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態(tài)，如果這種狀態(tài)不能及時(shí)緩解，眼睛發(fā)生器質(zhì)性改變就會形成真性近視。判斷真假近視眼需要做散瞳驗(yàn)光。有些家長擔(dān)心散瞳對孩子眼睛有害，其實(shí)散瞳的目的是解除眼睛疲勞，讓緊張的肌肉放松，這樣驗(yàn)出的屈光度才是準(zhǔn)確的。如果散瞳后裸眼視力能夠達(dá)到1.0，那就是“假性近視”，在短期內(nèi)能治愈，比如藥物、針灸、埋耳針及理療儀器等，都可放松肌肉，緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。如不想治療，只要經(jīng)常眺望遠(yuǎn)方，注意休息，視力也有可能恢復(fù)。

　　假性近視眼的臨床表現(xiàn)

　　1、視力近視眼最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差，但沒有嚴(yán)格的比例。一般說，3.00D以上的近視眼，遠(yuǎn)視力不會超過0.1;2.00D者在0.2～0.3之間;1.00D者可達(dá)0.5，有時(shí)可能更好些。

　　2、視力疲勞特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會引起視力疲勞。

　　3、眼位由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。

　　4、眼球高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。

　　5、眼底低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變。

　?、疟y狀眼底：視網(wǎng)膜的血管離開視盤后即變細(xì)變直，同時(shí)由于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管伸長，可影響視網(wǎng)膜色素上皮層的營養(yǎng)，以致淺層色素消失，而使脈絡(luò)膜血管外露，形成似豹紋狀的眼底。

　　⑵近視弧形斑視盤周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從乳頭顳側(cè)脫開，使其后面的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續(xù)擴(kuò)展延伸，則脈絡(luò)膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)伸展至視盤四周，終于形成環(huán)狀斑。此斑內(nèi)可見不規(guī)則的色素和硬化的脈絡(luò)膜血管。

　?、屈S斑部可發(fā)生形成不規(guī)則的、單獨(dú)或融合的白色萎縮斑，有時(shí)可見出血。此外，在黃斑部附近偶見有變性病灶，表現(xiàn)為一個(gè)黑色環(huán)狀區(qū)，較視盤略小，邊界清楚，邊緣可看到小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑。

　?、褥柲ず笃咸涯[眼球后部的伸張，若局限于一小部分時(shí)，從切片中可以看到一個(gè)尖銳的突起，稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處，可合并中心視力的操作。

　?、射忼X緣部囊樣變性。