春季警惕急性結膜炎侵襲 急性結膜炎癥狀解析
隨著天氣轉暖,“急性結膜炎”病人就診量最近呈上升趨勢。醫(yī)生提醒市民,早春時節(jié)要警惕“急性結膜炎”,不要經常用手揉擦眼睛,家庭成員之間也應實行一人一巾。
春季警惕急性結膜炎“侵襲”
據(jù)了解,急性結膜炎醫(yī)學名稱為急性出血性結膜炎,這是一種在高熱、高濕條件下,極易流行的急性傳染性眼病。它常由70型腸道病毒(偶有A24型柯薩奇病毒)感染引起,其傳染性很強,潛伏期很短,接觸傳染源后2—48小時內雙眼同時或先后發(fā)病。急性結膜炎主要是通過接觸傳播,最常見為眼—手—眼的傳播。接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具及電子游戲機、電腦的鍵盤等,都有可能感染急性結膜炎。如果游泳池、浴池等水源被急性結膜炎病原污染,還會造成急性結膜炎的大面積流行。
“急性結膜炎”的病因為細菌或病毒感染。由細菌感染引起的“急性結膜炎”,通常在受到感染后的一兩天內發(fā)病。而由病毒引起的“急性結膜炎”,感染一兩小時后即可發(fā)病。而手、手帕、毛巾、臉盆、公共浴池、游泳池等都可能是傳播疾病的媒介。
“急性結膜炎”大多涉及雙眼,僅少數(shù)為單眼患病。病人會感到眼部發(fā)癢、疼痛、視力模糊,有膿性分泌物,嚴重者甚至有低熱及耳前淋巴結腫大等癥狀,使視力受到明顯損害。
急性結膜炎的癥狀主要有:
發(fā)病急,自覺流淚、異物和燒灼感。檢查眼瞼、結膜水腫,結膜充血,有膿性或粘液性分泌物,常使上下睫毛粘在一起,早晨起床時睜眼困難。細菌性急性結膜炎嚴重者眼瞼紅腫,瞼結膜出現(xiàn)灰白色膜,能擦去但易再生,稱為假膜;病毒性急性結膜炎分泌物多呈水樣或粘性,出現(xiàn)感冒樣癥狀,球結膜下小出血點,伴同側耳前淋巴結腫大、壓痛;過敏性急性結膜炎分泌物清稀,或呈粘液樣、絲狀,有明顯的癢感,眼瞼、結膜水腫明顯,常能尋找出過敏原因。
急性結膜炎多是雙眼先后發(fā)病,患病早期,病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚,早晨起床時,眼皮常被分泌物粘住,不易睜開。有的病人結膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑,分泌物呈粘液膿性,有時在瞼結膜表面形成一層灰白色假膜,角膜邊緣可有灰白色浸潤點,嚴重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結腫大等全身癥狀。
急性結膜炎一般不影響視力,如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時,可有暫時性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈),一旦將分泌物擦去,視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時,則畏光、流淚、疼痛加重,視力也會有一定程度的下降。
急性結膜炎發(fā)病急,一般在感染細菌1~2天內開始發(fā)病,且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強,本病由于治愈后免疫力低,因此可重復感染(如再接觸病人還可得病),從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快,患急性結膜炎后,常常是一人得病,在1~2周內造成全家、幼兒園、學校、工廠等廣泛傳播,不分男女老幼,大批病人感染。
那么,怎樣鑒別急性結膜炎與頸動脈海綿竇瘺引起的眼紅呢?
對于眼紅患者,如有頭部外傷史、搏動性眼球突出、耳鳴(和眼球搏動的節(jié)律一致)、球結膜水腫充血、眼球運動障礙、視力下降,有符合任何一項的就應該考慮為非結膜炎所致。最明顯的一點是,患急性結膜炎時眼內分泌物特別多,且傳染性強,多為單眼發(fā)作,很快雙眼同時發(fā)病;而頸動脈海綿竇瘺患者的眼內無膿性分泌物,一般是頭部傷側單眼發(fā)作,不會傳染。
(責任編輯:吳任飛 )
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