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上瞼下垂有哪些檢查方法

2014-02-16 06:07:37      家庭醫(yī)生在線

專家介紹,上瞼下垂為上瞼上提功能受限,致上瞼部分或全部下垂。

那么,上瞼下垂有哪些檢查方法呢?

1、先天性上瞼下垂、后天獲得性上瞼下垂以及全局性上瞼下垂,在治療上常有很大區(qū)別,治療結(jié)果后天性下垂過度矯正常較先天性者為多,故治療前必須鑒別清楚。首先應(yīng)認真詢問病史,家族史及發(fā)病年齡。兒童的先天性上瞼下垂常合并弱視與不同視。全局性上瞼下垂,外觀似下垂而提上瞼肌功能存在,當致病因素除去后,上瞼下垂即消失。

2、測量瞼裂高度:我國人瞼裂高度為7.41~8.92mm,而Wolff測量平均為15mm。因年齡不同,瞼殖高度與眼球關(guān)節(jié)有很大差異。

3、提上瞼肌功能測定:令患者睜眼向前平視及向上、向下注視分別測量瞼裂高度,并觀察瞼裂與眼球關(guān)系;記錄上瞼上舉持續(xù)時間,以判定提上瞼肌功能。為避免瞼裂開大時受額時及皺眉肌的影響,在檢查時應(yīng)先用兩拇指緊壓患者眉弓再使患者向各方向注視,記錄瞼裂高度。上瞼完全不能上舉者為完全下垂,能輕度上舉者為不完全下垂。術(shù)前應(yīng)將患者向各方向注視留影以作參考。

延伸閱讀:上瞼下垂的中醫(yī)辨證分型

中醫(yī)認為,上瞼下垂先天者多為先天稟賦不足,胞瞼筋肉發(fā)育不良而致;后天者可由脾虛中氣下陷,清陽不升,胞瞼提舉無力或風邪襲絡(luò),胞瞼筋脈弛緩以致不能提舉。對此,中醫(yī)主要將上瞼下垂分為三種類型:

一、脾虛氣弱

上胞提舉無力,掩及瞳神,晨起或休息后減輕,午后或勞累后加重,每伴神疲肢倦,食欲不振等癥。舌淡,苔薄,脈弱。

二、風邪襲絡(luò)

多為單側(cè)上胞下垂,起病突然,多伴有目珠轉(zhuǎn)動失靈,目偏視,視一為二,常伴眉額酸脹。舌紅,苔薄,脈弦。

三、先天不足

單眼或雙眼上胞下垂,與生俱來,可伴有其他先天性畸形。

(責任編輯:吳任飛 )

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