眼底病與人體其他疾病一樣也有急慢性之分。有些病癥的發(fā)展過程可長達(dá)幾年甚至十幾年，而對于某些急性的病癥如若搶救不及，即可至盲。

　　糖尿病眼底病年輕化

　　在常人的印象中，糖尿病眼底病大都是老年人的“專利”，但近幾年，眼科門診中增加了許多年輕人，而且從臨床看，患糖尿病時(shí)年紀(jì)越輕，發(fā)生糖尿病眼底病變的幾率會(huì)越高。

　　因?yàn)椋F(xiàn)在的年輕人多為應(yīng)酬族，頓頓吃油脂多、含糖高的飲食，即使不出去吃飯，加班時(shí)也常常是用快餐“對付”。不能嚴(yán)格合理地控制飲食，會(huì)導(dǎo)致血糖和血脂的波動(dòng)，血壓也容易相對不穩(wěn)定。這樣血壓、血糖經(jīng)常忽高忽低“蕩秋千”，眼部微血管更易受到侵害，產(chǎn)生破裂出血，并最終導(dǎo)致眼內(nèi)纖維增生，視網(wǎng)膜脫落。

　　需要注意的是，糖尿病眼底病變是個(gè)緩慢的過程，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，則表示并發(fā)癥已有一定時(shí)間，因此，年輕的糖尿病患者進(jìn)行眼底檢查十分重要。一般來說，1型糖尿病患者發(fā)病5年后應(yīng)每年檢查1次，2型糖尿病患者從發(fā)病起應(yīng)每年檢查1次。出現(xiàn)視物模糊、視力減退、夜間視力差、眼前有塊狀陰影漂浮、雙眼的視野縮小等癥狀，表示可能已經(jīng)有糖尿病視網(wǎng)膜病變了，應(yīng)趕快找醫(yī)生檢查，縮短眼科隨診時(shí)間，如每半年或3個(gè)月做1次檢查，避免視力嚴(yán)重受損。

　　此外，年輕的糖尿病患者如果能夠有效地控制血壓、降低血脂也可以延緩眼底病變的發(fā)生，同時(shí)不要拿工作忙當(dāng)借口，盡量配合醫(yī)生進(jìn)行降糖的規(guī)范

　　防治糖尿病眼病六步曲

　　一期：視網(wǎng)膜微血管瘤。這是"糖網(wǎng)"的早期改變，患者可能沒有任何主觀感覺，但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點(diǎn)等。在這個(gè)階段，只要確診糖尿病，不管視力有無改變，每半年到一年都要檢查眼底。

　　二期：黃白色硬性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。此時(shí)患者可沒有明顯癥狀，或偶有視物不清、視野中心暗影等。此期無需特殊治療，除定期檢查，還要注意改善微循環(huán)，嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，避免血糖反復(fù)波動(dòng)，必要時(shí)可做眼底血管熒光造影。

　　三期：棉絮狀軟性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑?；颊呖沙霈F(xiàn)視力下降、視物變形、一過性失明等。此期是局部激光治療的最佳時(shí)機(jī)，可以消除出血，預(yù)防新生血管形成和玻璃體出血。不要因?yàn)榭謶?激光"等，耽誤治療時(shí)機(jī)。

　　四期：視網(wǎng)膜有新生血管形成，玻璃體出血。這是糖尿病特異性的動(dòng)脈改變之一。除嚴(yán)格使用控糖藥外，此時(shí)還需加用促使玻璃體出血吸收的藥物，待出血吸收后，及時(shí)進(jìn)行全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，清除混濁的玻璃體。

　　五期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖?？赏蝗话l(fā)生視網(wǎng)膜前出血，導(dǎo)致視力迅速下降、視野缺損甚至失明等。

　　六期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖，并發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離?？梢蛞暰W(wǎng)膜脫離而導(dǎo)致視力嚴(yán)重喪失、失明等。后兩期患者病變已經(jīng)非常嚴(yán)重，除積極治療糖尿病外，應(yīng)盡早做玻璃體切割術(shù)，使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位，從而盡力挽救眼球及搶救殘存視力。