青光眼常被稱為“光明的竊賊”，因其是導(dǎo)致失明的常見疾病。青光眼的發(fā)病人群中，不再局限于中老年人，越來越呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，不得不引起廣大網(wǎng)友的關(guān)注。2014年3月9日-15日一年一度的“世界青光眼周” 來臨之際，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)中山眼科中心葛堅(jiān)(專家預(yù)約)教授，并請(qǐng)葛堅(jiān)教授和廣大網(wǎng)友共同分享青光眼的相關(guān)知識(shí)。

（中山大學(xué)中山眼科中心葛堅(jiān)教授）

青光眼是視力的“小偷” 主要分三型

“大部分青光眼都是沒有癥狀的，所以說它是視力的小偷，很多患者在發(fā)現(xiàn)自己有青光眼后，已經(jīng)是中晚期了。有600度以上近視的青少年，患有糖尿病、高血壓，家族有青光眼患者以及40歲以上的人群都屬于高危人群，應(yīng)該每年做一次眼底、眼壓檢查?！?葛堅(jiān)教授說。“青光眼的準(zhǔn)確病因尚未被發(fā)現(xiàn)，但眼壓升高是主要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。眼壓升高會(huì)損壞視神經(jīng)，逐漸減少視野，視力下降，如不治療，最終將導(dǎo)致失明?！?葛堅(jiān)教授補(bǔ)充道。

葛堅(jiān)教授介紹，青光眼主要分為先天性青光眼、原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。其中，原發(fā)性青光眼又包括開角型青光眼和閉角型青光眼，開角型青光眼早期眼睛并沒有明顯的不適；閉角型青光眼會(huì)出現(xiàn)視力模糊、眼睛脹痛、近距離看事物易出現(xiàn)視疲勞、眼睛出現(xiàn)虹視等癥狀。急性閉角型青光眼甚至還會(huì)出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、嘔吐等現(xiàn)象。“50歲以上有慢性閉角型青光眼的患者一定要注意不要在黑暗環(huán)境中低頭看書、看手機(jī)等?！?葛堅(jiān)教授提醒道。

手術(shù)是青光眼的最好選擇 過度用藥會(huì)致眼表損傷

“青光眼的治療手段主要有藥物、手術(shù)、激光三種，但是不管是什么類型的青光眼，手術(shù)都是最好的選擇，因?yàn)榧す饩哂幸欢ǖ木窒扌裕缙诘臅r(shí)候或許會(huì)起到一定的效果，但中后期就不行了，而眼藥水都含有一定的防腐劑，長(zhǎng)期用會(huì)損害眼表，導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、發(fā)黑?！闭劦角喙庋鄣闹委熓侄?，葛堅(jiān)教授表示，先天性的青光眼和閉角型的青光眼只能選擇手術(shù)的治療方式，而開角型青光眼則是三種治療手段都可以。青光眼的治療主要是要針對(duì)個(gè)體化治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)、病人的實(shí)際情況選擇最佳的治療手段。

雖然，手術(shù)是治療青光眼的最好手段，但是對(duì)于術(shù)后的疤痕性是很多網(wǎng)友都很關(guān)心的，葛堅(jiān)教授表示，一旦青光眼術(shù)后出現(xiàn)了疤痕，是有相應(yīng)的治療措施的，絲裂霉素就是一個(gè)常規(guī)的防疤痕的用藥，而且現(xiàn)代的手術(shù)都是微創(chuàng)的，患者選擇青光眼手術(shù)治療后不必太擔(dān)心，不良的情緒反而會(huì)加重青光眼的病情。

同時(shí)，葛堅(jiān)教授提醒青光眼患者一定要定期隨訪，“隨訪也是治療的一部分，術(shù)后的第一、第二、第四、第六、第八、十二周一定要到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，半年后再根據(jù)自己的實(shí)際情況定隨訪的次數(shù)?！?/p>

長(zhǎng)期對(duì)電子產(chǎn)品并不會(huì)致青光眼 網(wǎng)絡(luò)傳言有可信之處但不能全信

網(wǎng)絡(luò)上很多報(bào)道說因?yàn)殚L(zhǎng)期對(duì)著電子產(chǎn)品而導(dǎo)致青光眼的例子，而葛堅(jiān)教授表示，長(zhǎng)期看電子產(chǎn)品和青光眼沒有必然的聯(lián)系。青光眼主要是因?yàn)檠蹓撼^了正常值，壓迫視神經(jīng)，使其受損，最終導(dǎo)致失明。葛堅(jiān)教授提醒廣大網(wǎng)友，青少年長(zhǎng)期對(duì)著電子產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致近視，而高度近視是原發(fā)性開角型青光眼的重要危險(xiǎn)因素。“養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，對(duì)于視力是有好處的?！?/p>

而對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上的“轉(zhuǎn)眼球”、“少喝水”、“多喝酒”的這些“防病秘訣”葛堅(jiān)教授表示是有一定的依據(jù)的。“轉(zhuǎn)眼球可以促進(jìn)眼睛內(nèi)血液循環(huán)，對(duì)于青光眼術(shù)后患者防疤痕有一定的幫助；而青光眼的患者一次性喝太多的水會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，所以青光眼的患者一次性喝水最好保持在100到200毫升之間；而每天適量的喝些紅酒對(duì)眼睛是有好處的，但是青光眼患者一定不能喝白酒，因?yàn)榘拙茣?huì)損害視神經(jīng)。”

最后，葛堅(jiān)教授提醒，現(xiàn)在冬春交際之時(shí)，天氣忽冷忽熱，氣候變化快，很容易誘發(fā)青光眼，廣大網(wǎng)友在日常生活中要注意眼睛的保健。

附錄：葛堅(jiān)教授簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生研究生導(dǎo)師，國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家，青光眼科學(xué)科帶頭人，眼科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室終身名譽(yù)主任，國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目首席科學(xué)家，中華眼科學(xué)會(huì)副主任委員兼任青光眼學(xué)組組長(zhǎng)，廣東省眼科學(xué)會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，國(guó)際眼科研究學(xué)會(huì)中國(guó)分部執(zhí)行主席，世界青光眼協(xié)會(huì)理事，亞太青光眼協(xié)會(huì)常務(wù)理事?！堆劭茖W(xué)報(bào)》主編，《中華眼科雜志》副總編、《中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志》副總編。SCI收錄雜志《Mol Vision》共同主編、《Clini & Experi Optometry》、《Journal of Glaucoma》編委。 從事眼科臨床、研究和教學(xué)工作30余年，擅長(zhǎng)各類青光眼的診治，在利用白內(nèi)障超聲乳化、眼內(nèi)窺鏡激光、引流管植入術(shù)治療疑難青光眼等方面有較高的造詣。同時(shí)在近視眼防治、干細(xì)胞及神經(jīng)保護(hù)以及人工玻璃體藥物緩釋系統(tǒng)的研發(fā)等方面成績(jī)卓著。單獨(dú)或與他人合作發(fā)表論文290余篇，其中SCI論文107篇；已培養(yǎng)畢業(yè)博士研究生42名，其中1人為全國(guó)百篇優(yōu)秀博士論文獲得者，1人獲聘“珠江學(xué)者”，1人獲得國(guó)家教委霍英東青年教師基金和入選教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才基金，22人次獲得國(guó)家自然科學(xué)基金。

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