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多種原因?qū)е聝和h(yuǎn)視 遠(yuǎn)視該注意什么

2014-04-02 07:59:23      家庭醫(yī)生在線

處在休息狀態(tài)的眼使平行光的視網(wǎng)膜的后面形成焦點,稱為遠(yuǎn)視眼。這種眼的光學(xué)焦點在視網(wǎng)膜之后,因而在視網(wǎng)膜上所形成的像是模糊不清的。為了看清遠(yuǎn)處物體,要利用調(diào)節(jié)力量把視網(wǎng)膜后面的焦點移到視網(wǎng)膜上,故遠(yuǎn)視眼經(jīng)常處在調(diào)節(jié)狀態(tài),易發(fā)生眼疲勞。

多種原因?qū)е聝和h(yuǎn)視

一般來說,人類遠(yuǎn)視眼眼軸較短的程度并不很大,很少超過2mm。按照眼屈光學(xué)計算,每縮短1mm,約代表3D的改變,因而超過6D的遠(yuǎn)視是少見的。但也有高度遠(yuǎn)視眼,并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化,也會高達(dá)24D。在病理性發(fā)衣不正常中,例如小眼球,其遠(yuǎn)視程度甚至還會超過24D。

眼的前后軸變短,亦可見于病理情況。眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極部內(nèi)陷并使之變平;再者,球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)向前移;一種更為嚴(yán)重的情況,可以由視網(wǎng)膜剝離所引起,這種剝離所引起的移位,甚至可使之觸及晶體的后面,其屈光度的改變更為明顯。

遠(yuǎn)視眼的另一原因為曲率性遠(yuǎn)視,它是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成,稱為曲率性遠(yuǎn)視。角膜是易于發(fā)生這種變化的部位,如先天性平角膜,或由外傷或由角膜疾病所致。從光學(xué)的理論計算,角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠(yuǎn)視。在這種曲率性遠(yuǎn)視眼中,只有很少的角膜能保持完全球形,幾乎都合并有散光。

第三種遠(yuǎn)視稱屈光率性遠(yuǎn)視。這是由于晶體的屈光效力減弱所致。系因老年時所發(fā)生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成;晶體向后脫位時也可產(chǎn)生遠(yuǎn)視,它可能是先天性的不正?;蜓弁鈧脱鄄∷?;另外,在晶體缺乏時可致高度遠(yuǎn)視。

遠(yuǎn)視辨證論治:

1、稟賦不足青少年發(fā)育遲緩,成人未老先衰。此類多屬中、高度遠(yuǎn)視??梢娧畚黄保暳p退,看遠(yuǎn)視近皆昏蒙不清,尤以視近不清為甚,不耐久視,強行久視勞目則頭目困痛,視一為二。常伴 眩暈 耳鳴,腰痠腿軟,怯寒肢冷,脈細(xì)弱,舌淡自。

治法:益氣養(yǎng)血,補肝益腎,舒筋活絡(luò)。

方藥:伸筋草15克,丹參20克,黃芪15克,覆盆子12克,菟絲子15克,川牛膝12克,草決明12克,仙靈脾12克,川斷12克,地龍12克,谷精草20克,黑豆15克,枸杞子12克。

2、陰精虧損能遠(yuǎn)視不能近視,視物不能持久,久視則眼珠疫痛,頭額作痛,目昏更甚。平素眼干澀困乏,頭腦空疼,并伴有眩暈、耳鳴,腰膝疫軟無力,舌紅少苔,脈沉細(xì)而弱。

治法:補腎益精,養(yǎng)肝明目。

方藥:山萸肉12克,熟地15克,桑椹12克,枸杞子15克,黑芝麻10克,當(dāng)歸10克,白芍10克,草決明12克,女貞子10克,五味子12克,荊子12克,菟絲子15克,山藥15克,云苓15克。

3、肝膽濕熱看遠(yuǎn)清楚,視近模糊,兼見眩暈、耳聾,頭目脹痛,不能久視,勞目久視則雙目困乏痠痛更甚,或伴見惡心 嘔吐 、煩躁易怒、口苦、自睛紅赤、小便赤黃、舌紅苔黃、脈弦滑而數(shù)。

治法:清肝膽,祛濕熱,通血脈,調(diào)經(jīng)絡(luò),散風(fēng)邪,明眼目。

方藥:升麻龍膽飲子加減。

龍膽草10克,雙勾12克,黃芩10克,谷精草15克,地龍12克,青蛤粉6克,郁金6克,麻黃根6克,滑石10克,當(dāng)歸10克,荊子10克,甘草3克,升麻3克。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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