色盲遺傳嗎? 通常男多于女
擁有一雙正常的眼睛,擁有健全的光覺和視覺,便能對大自然艷麗的色彩以盡情的感受和反應(yīng)。但是,有些孩子外貌雖然正常,卻存在色覺障礙。色覺障礙的臨床分型主要包括兩類,一類是對顏色辨認(rèn)能力低,醫(yī)學(xué)上稱為色弱;另一類是對顏色完全不能辨認(rèn),醫(yī)學(xué)上稱為色盲。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在1777年Huddart 首先報(bào)告有色盲成員的Harris家族,1年以后,Lort報(bào)告的資料中首次介紹了女性色盲。但最精細(xì)地記述色盲者是1798年的英國化學(xué)家道爾頓,因?yàn)樯な堑罓栴D首先詳細(xì)論述,故在西方曾名為道爾頓氏病。
我國類似色盲的記載歷史悠久,早在春秋戰(zhàn)國時(shí)代《亢倉子全道篇》名此病為“瞀視”,曰:“夫瞀視者,以黃為赤,以蒼為赤”。正是對色覺異常的真實(shí)描述。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)眼科專書,明·王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》一書(1602~1607年)有“視赤如白癥”的病名,這樣記載“謂視物卻非本色也,因物著之病與視瞻有色,空中氣色不同,或觀太陽若冰輪,或睹燈火反粉色,或視粉墻如紅如碧,或看黃紙似綠似藍(lán)”等類。另外,在公元1644年,傅仁宇編的《審視瑤函》一書中,有稱“視物易色”癥,并說“視物易色,病原非一,要當(dāng)依色辨分明,方識輕重與緩急?!眝。*x/0,
可見,對色覺異常的認(rèn)識應(yīng)是我國最早。
色盲的病因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是遺傳性疾病。瑞士眼科學(xué)家Horner于1987年首次提出色盲的遺傳規(guī)律,故色盲的遺傳稱Horner法則,即色盲由外祖父通過正常女兒,再傳給外孫。通常男多于女,發(fā)生率在我國男性約為5%~8%、女性0.5~1%;日本男性約為4%~5%、女性0.5%;歐美男性8%、女性0.4%。
1911年,Wilson進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),色盲的遺傳乃通過X性染色體傳予的性連鎖隱性遺傳。具體而言,色盲屬于X連鎖隱性遺傳病。患者不能正確區(qū)分顏色。決定此病的色盲基因是隱性的,位于X染色體上。女性的性染色體為XX,女性色盲患者的基因型為X“X“,攜帶者為X’X。,正常女性為X“X“。男性的性染色體為XY。X“Y為男性患者,X‘Y為正常男性。由于是X連鎖隱性遺傳,所以色盲的男性發(fā)病率遠(yuǎn)大于女性發(fā)病率。人群中往往只見男性患者。系譜中可見交叉遺傳。
如果男患者與正常女性婚配,兒子都正常,女兒都是攜帶者。如果女色盲攜帶者與正常男性婚配,后代中兒子將有1/2可能發(fā)病。女兒不發(fā)病,但其中1/2為攜帶者。如果女性色盲攜帶者與男性患者婚配,后代中女兒有l(wèi)/2可能發(fā)病,1/2為攜帶者,兒子也有1/2發(fā)病,1/2正常。
色盲也因程度而異,嚴(yán)重者對色彩毫無感覺,連紅、綠也無法分辨。這種人在工作上非常不便,因此在擇業(yè)上受到不少限制。
自道爾頓發(fā)現(xiàn)色盲以來,它一向被認(rèn)為是不治之癥。而今在我國和日本,紅綠色盲(弱)的治療已取得可喜進(jìn)展,給廣大患者帶來了福音。相信徹底征服這種“不治之癥”將為時(shí)不遠(yuǎn)了。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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