慢性閉角型青光眼的癥狀有哪些
慢性閉角型青光眼(chronic angle-closure glaucoma)發(fā)病機(jī)制尚不十分明確,IOP升高時(shí)前房角關(guān)閉,發(fā)作時(shí)眼前部沒(méi)有充血,自覺(jué)癥狀不明顯,沒(méi)有急性發(fā)作癥狀與體征。根據(jù)虹膜和前房角形態(tài)分為兩型,虹膜膨隆型和虹膜高褶型。那么,慢性閉角型青光眼的癥狀有哪些?
多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作的病史,其特點(diǎn)是有不同程度的眼部不適,發(fā)作性視朦與虹視,冬秋發(fā)作比夏季多見(jiàn),多數(shù)在傍晚或午后出現(xiàn)癥狀,經(jīng)過(guò)睡眠或充分休息后,眼壓可恢復(fù)正常,癥狀消失,少數(shù)人無(wú)任何癥狀。
1、虹膜膨隆型
(1)反復(fù)性間歇性眼壓升高和眼痛,常伴有輕度充血和虹視,一般天大發(fā)作僅僅小發(fā)作,或輕微自覺(jué)癥狀。
(2)角膜后有少許色素沉著,但無(wú)青光眼斑,虹膜亦無(wú)萎縮現(xiàn)象。
(3)當(dāng)眼壓高至4.7kPa(35mmHg)時(shí),房角就有部分關(guān)閉,但眼壓下降恢復(fù)正常時(shí),房角又恢復(fù)正常。
(4)激發(fā)試驗(yàn)—暗室及暗室俯臥試驗(yàn)陽(yáng)性。
(5)病變晚期,眼底及視野相繼出現(xiàn)青光眼性改變。
2、高褶虹膜型
(1)早期無(wú)明顯癥狀,眼礦呈緩慢性上升。
(2)虹膜根部贅長(zhǎng),房角入口處窄,虹膜表面平坦,中央前房較深,而房角較短。
(3)瞳孔散大。
(4)周邊虹膜切除術(shù)后,散瞳可引起發(fā)作。
(5)晚期有典型青光眼性視野和眼底改變。
根據(jù)房角的形態(tài)又可分為兩型:
虹膜膨隆型:前房淺,房前窄,虹膜膨隆,發(fā)作時(shí)有眼壓升高,虹視,視蒙,頭昏,眼脹等,反復(fù)發(fā)作后,基壓(系24小時(shí)的最低眼壓)逐漸升高,房角出現(xiàn)周邊虹膜前粘連,與角膜背面相巾,高眼壓時(shí),瞳孔輕度散大。
虹膜高褶型:這是一種無(wú)瞳孔阻滯的閉角青光眼,又稱短房角型青光眼,這類病人前房深度正常,瞳孔阻滯不明顯,主要由于周邊虹膜呈高褶而緊貼到小梁部位,使房水外流受阻。
虹膜呈高褶狀,前房中央深,但房角窄,在房角鏡下,虹膜前表面外觀“正?!保踔凛p度凹陷狀,但其根部贅長(zhǎng),可以隆起于房角,形成高原虹膜,故又稱根贅性青光眼,當(dāng)瞳孔擴(kuò)大后,周邊虹膜褶入到窄房角中與小梁接觸,在房角尖端規(guī)程,接觸,阻擋房水流出,但前房角四個(gè)象限的改變并不完全一樣,各象限的寬窄度有明顯的差異,不一致,這是診斷慢性閉角青光眼的主要依據(jù)之一。
1、發(fā)作時(shí)常有情緒紊亂,過(guò)勞,長(zhǎng)時(shí)間閱讀等誘因,有虹視及霧視,眼脹,休息睡眠后可自行緩解。
2、眼前部有輕度或中度睫狀充血,有時(shí)無(wú)充血,房角是廣泛性永久的粘連,呈閉角或因周邊虹膜皺褶靠貼小梁面,使前房淺,前房角窄,房角關(guān)閉,房水外流受阻。
3、眼壓呈周期性突然升高,單用縮瞳劑不能使眼壓下降,開(kāi)始發(fā)作的間隔時(shí)間較長(zhǎng),逐漸由于房角粘連而加重,呈經(jīng)常性持續(xù)性高眼壓。
4、眼底在早期無(wú)改變,晚期則出現(xiàn)視神經(jīng)乳并沒(méi)有萎縮為主的青光眼杯。
5、視野損傷和單純性青光眼表現(xiàn)相似,視力漸減退,以至完全喪失。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
相關(guān)文章推薦
- 滁州精神病醫(yī)院
- 黃山肝病醫(yī)院
- 忻州皮膚病醫(yī)院
- 佛山婦科醫(yī)院
- 西安仁愛(ài)胎記醫(yī)院
- 伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院
- 金昌癲癇病醫(yī)院
- 成都天府兒童醫(yī)院
- 中衛(wèi)性病醫(yī)院
- 漳州癲癇病醫(yī)院
- 漯河皮膚病醫(yī)院
- 阜新男科醫(yī)院
- 馬鞍山癲癇病醫(yī)院
- 石家莊燕趙醫(yī)院
- 九江精神醫(yī)院
- 金昌牛皮癬醫(yī)院
- 邢臺(tái)兒科醫(yī)院
- 海口割包皮醫(yī)院
- 呂梁眼科醫(yī)院
- 駐馬店癲癇病醫(yī)院
- 成都耳鼻喉醫(yī)院
- 南寧長(zhǎng)江醫(yī)院
- 南陽(yáng)割包皮醫(yī)院
- 仙桃性病醫(yī)院
- 蕪湖早泄醫(yī)院
- 恩施州割包皮醫(yī)院
- 萊蕪市割包皮醫(yī)院
- 綏化兒科醫(yī)院
- 德州風(fēng)濕病醫(yī)院
- 安康性病醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問(wèn)答
專家答疑
哪些甲狀腺疾病可能會(huì)有遺傳性
2024-10-25十幾年前火飛進(jìn)眼現(xiàn)內(nèi)眼角緊脹十多天咋
2024-10-24青光眼患者用酒石酸溴莫尼定滴眼液有無(wú)
2024-10-2429 歲身高 1.75 米體重 15
2024-10-24失明多年且角膜渾濁如何治療
2024-10-24拉肚子一天多,每天兩次,吃黃藤素片需
2024-10-24藥店眼角發(fā)紅藥賣光,只剩復(fù)方?;撬岬?/a>
2024-10-24胃酸過(guò)多致胃痛、食欲不振,服神曲胃痛
2024-10-24
熱門文章
做完近視手術(shù)還會(huì)再近視嗎
2024-10-22近視眼手術(shù)能安全嗎
2024-10-22近視手術(shù)多大年齡能做?專業(yè)解析與適宜年齡段探討
2024-10-21近視手術(shù)怎么樣?專業(yè)解析手術(shù)效果、安全性與生活改變
2024-10-21全飛秒近視手術(shù)詳解:一步了解透
2024-10-17治療近視的儀器有哪些
2024-10-16近視350度嚴(yán)重嗎?專業(yè)解讀與應(yīng)對(duì)策略
2024-10-15近視手術(shù)費(fèi)多少錢?專業(yè)詳解助你明智選擇
2024-10-14