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3歲小孩都是“遠(yuǎn)視眼” 遠(yuǎn)視眼應(yīng)該做哪些檢查

2014-07-05 09:25:44      家庭醫(yī)生在線

  每個(gè)人天生都是遠(yuǎn)視眼,但是遠(yuǎn)視的程度會隨著眼睛的發(fā)育而逐漸減弱,一般到18歲左右時(shí)視力就會達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值。因?yàn)槿顺錾鷷r(shí)的眼軸長度通常只有16mm,小于眼睛發(fā)育成熟時(shí)眼軸的24mm長度。由于眼軸很短,那么進(jìn)入眼內(nèi)光線就只能聚焦在視網(wǎng)膜的后方,也就是說此階段孩子的視力屬遠(yuǎn)視,隨著生長發(fā)育,眼軸也逐漸加長向24毫米的標(biāo)準(zhǔn)值靠近,遠(yuǎn)視的程度自然減退。

  3歲小孩都是“遠(yuǎn)視眼”

  如果有的孩子眼軸變長得速度過快,就很有可能在十三四歲左右達(dá)到或超過了24mm,于是這些孩子就會出現(xiàn)近視。這也是遠(yuǎn)視與近視形成和轉(zhuǎn)換的基本道理。

  一般情況下,4歲孩子有300度左右的遠(yuǎn)視,五六歲的孩子有200度左右的遠(yuǎn)視,8歲孩子擴(kuò)瞳驗(yàn)光結(jié)果有150度左右的遠(yuǎn)視,12歲的孩子有100度左右的遠(yuǎn)視,這些都是正?,F(xiàn)象。

  當(dāng)然,這只是一個(gè)判斷孩子眼睛發(fā)育是否正常的大概標(biāo)準(zhǔn),要想確保無誤,家長還要注意從孩子4歲開始每年給他測視力。因?yàn)?歲是人眼部發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,需要家長們定期監(jiān)測孩子眼屈光系統(tǒng)的發(fā)育情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和治療。

  另外,因?yàn)槊總€(gè)孩子的發(fā)育狀況不同,所以判斷孩子的遠(yuǎn)視是正常生理現(xiàn)象還是病態(tài),還應(yīng)該從戴上遠(yuǎn)視鏡后的清晰度來判斷,如果孩子戴上相應(yīng)度數(shù)的遠(yuǎn)視鏡后還是看不清東西,說明孩子的遠(yuǎn)視是病態(tài)的,需要治療。

  遠(yuǎn)視按度數(shù)可分類為:

 ?、俚投冗h(yuǎn)視:<+3.00D,在年齡時(shí)由于能在視遠(yuǎn)時(shí)使用調(diào)節(jié)進(jìn)行代償,大部分人40歲以前不影響視力;

 ?、谥卸冗h(yuǎn)視:+3.00D~+5.00D,視力受影響,并伴有不適感或視疲勞癥狀,過度使用調(diào)節(jié)還會出現(xiàn)內(nèi)斜;

 ?、鄹叨冗h(yuǎn)視:>+5.00D,視力受影響,視物非常模糊,但視覺疲勞或不適感反而不明顯,因?yàn)檫h(yuǎn)視度數(shù)太高,患者無法使用調(diào)節(jié)來代償。

  能被調(diào)節(jié)所代償?shù)哪且徊糠诌h(yuǎn)視,稱為隱性遠(yuǎn)視,在未行睫狀肌麻痹驗(yàn)光時(shí)難以發(fā)現(xiàn)。隨著年齡的增大,調(diào)節(jié)幅度或能力下降,被調(diào)節(jié)所代償?shù)娘@性遠(yuǎn)視則逐漸暴露出來。

  遠(yuǎn)視眼應(yīng)該做哪些檢查?

  (1)彌散光下進(jìn)行眼外觀檢查 包括眼球大小和險(xiǎn)形的對稱部分病人可呈內(nèi)隱斜或內(nèi)斜視多見于學(xué)齡前兒童少部分病人也有外斜視遮蓋法可判定是隱性或顯性

  (2)視力檢查 遠(yuǎn)近視力的正確檢查與靈活分析對于遠(yuǎn)視的快速診斷有很大幫助青少年的眼睛有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用輕度遠(yuǎn)視時(shí)遠(yuǎn)近視力皆可正常;青少年高度遠(yuǎn)視和中年人中度遠(yuǎn)視遠(yuǎn)近視力均減退

  (3)檢眼鏡檢查 最常見的表現(xiàn)是視乳頭較小色澤紅潤邊緣稍模糊高度遠(yuǎn)視者可合并發(fā)生淡黃色團(tuán)狀透明的脈絡(luò)膜小疣大者可有視野缺損在乳頭的下方往往形成一種新月形的變化這種變化一般認(rèn)為是先天性的因而并不造成視力明顯的降低相對地說遠(yuǎn)視眼的黃斑部比正視眼者要離開乳頭遠(yuǎn)些

  (4)主觀驗(yàn)光法檢查和客觀檢影法檢查并用球柱鏡聯(lián)合予以矯正

  另外有條件的話還可做前房角鏡檢查前房角常略淺

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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