認(rèn)清干眼癥 干眼癥檢查有哪些
干眼是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量及動(dòng)力學(xué)的異常,導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定和眼表面的異常,并伴有眼部不適癥狀的一類疾病。它是目前臨床上最常見(jiàn)的眼表疾病。隨著人口老齡化、環(huán)境污染、電腦電視的普及、屈光手術(shù)的開(kāi)展等原因,干眼癥的發(fā)病率逐漸升高,正以每年10%以上的速度上升。
干眼癥檢查有哪些?
1、淚液分泌實(shí)驗(yàn)
正常為10-15mm,《10mm為低分泌,《5m為干眼。無(wú)眼部表面麻醉情況下,測(cè)試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能,觀察時(shí)間同為5min。
2、淚液滲透壓
干眼癥和接觸鏡配戴者,淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷干眼癥。此項(xiàng)具有特異性,有較高的早期診斷價(jià)值。
3、淚液溶菌酶含量
含量《1 200μg/ml,或溶菌區(qū)《21.5mm2,則提示干眼癥。
4、干眼儀或淚膜干涉成像儀
了解淚膜脂質(zhì)層,干眼尤其LTD患者,可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常,與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照,可推測(cè)干眼嚴(yán)重程度。
5、淚液蕨類實(shí)驗(yàn)
粘蛋白缺乏者,例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,“蕨類”減少甚至消失。
6、角膜地形圖檢查
了解角膜表面的規(guī)則性,干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對(duì)稱指數(shù))比正常人增高,且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
在干眼病的認(rèn)知上最容易出現(xiàn)的誤區(qū):
誤區(qū)一:干眼病一次就能治愈
干眼病需要長(zhǎng)期治療,不是看一次醫(yī)生就能治愈的,而且治療期間病情可能會(huì)反復(fù)。因?yàn)闊o(wú)論是全身疾病還是環(huán)境因素引起的干眼病,都只有去除了病因才能根治。
誤區(qū)二:患了干眼病會(huì)失明
很多患者擔(dān)心干眼病會(huì)導(dǎo)致失明,心理壓力較大。其實(shí)只有極少數(shù)由于全身疾病引起的干眼病會(huì)致盲,大部分患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥不會(huì)導(dǎo)致失明。
誤區(qū)三:眼睛干燥就點(diǎn)眼藥水
當(dāng)我們長(zhǎng)期面對(duì)電腦或大氣污染等原因引發(fā)眼睛干澀酸痛、疲勞不適的時(shí)候,第一時(shí)間想到的恐怕就是去藥店購(gòu)買眼藥水。過(guò)度使用眼藥水就是我們最容易踏入的誤區(qū)之一。醫(yī)生不主張干眼病患者長(zhǎng)期使用眼藥水。因?yàn)槟壳?0%的眼藥水中都含有防腐劑,這些物質(zhì)會(huì)對(duì)眼睛表面的細(xì)胞產(chǎn)生損害。就有亂滴眼藥水致盲的病例,所以眼睛出現(xiàn)不適還是要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),不要隨意亂滴眼藥水。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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