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斜視在臨床上分哪幾類

2014-11-14 07:27:38      家庭醫(yī)生在線

隨著間歇性外斜視的進展,外斜突變?yōu)楹愣ㄐ?,即經常處于外斜狀態(tài)??梢詾榻惶嫘?,即交替性外斜視,或一眼有注視傾向。如果外斜開始于視覺尚未發(fā)育成熟期,可以是單眼注視并有弱視。在大多數患者,外斜是由于間歇性外斜失去代償而引起的,這些患者,一般無弱視。

臨床上斜視分類很多,常見的有共同性斜視和麻痹性斜視兩大類:

(1)共同性斜視:共同性斜視按偏斜的方向分為:

①內斜視,即向鼻側偏斜。內隱斜、先天性內斜視、后天性內斜視。

②外斜視,即向顳側偏斜。外隱斜、先天性外斜視、間歇性外斜視、恒定性外斜視。

③垂直性、旋轉性斜視。垂直性斜視為上斜視或下斜視為旋轉性斜視:內旋性或外旋性斜視。

(2)麻痹性斜視:先天性嬰兒型麻痹性斜視、后天性麻痹性斜視。

為什么要早期發(fā)現斜視?

通過散瞳驗光可區(qū)分出斜視是由相應的屈光不正引起(繼發(fā)性斜視),還是由肌肉不平衡引起(原發(fā)性斜視),前者應矯正屈光不正,后者應早期手術治療。只有早期治療,才有可能治療,并獲得最佳的視力。

為什么要了解斜視發(fā)生的年齡?

因為可以根據斜視發(fā)生的年齡,進行治療方法的選擇和預后的估計。

怎樣進行簡單的斜視定性?

遮蓋試驗。

斜視角檢查有哪些方法?

角膜光點反映法;斜視計測量法;三棱鏡測量法;馬氏桿加遮蓋法;同視機檢查法。

麻痹性斜視有何表現?

眼球運動受限;代償頭位;復視; 第二斜視角>第一斜視角;眼性眩暈。

什么是假性斜視?

貌似斜視,但雙眼視軸無分離??捎捎冢和拙嚯x過大或過?。粌缺{贅皮;Kappa角過大等引起。

發(fā)現斜視后要作哪些檢查?

眼前后節(jié)檢查;眼運動檢查;視力及屈光檢查;遮蓋試驗;斜視角檢查;全身檢查。

大腦病變可引起斜視嗎?

腦的炎癥,外傷,先天異常,腫瘤等都可引起。

隱斜怎樣治療?

10度以內者可用三棱鏡矯正;超過10度者采用手術治療。由于近視等引起的外隱斜或外斜也可采用訓練斗雞眼的方式。

共同性斜視怎樣治療?

矯正屈光不正;治療弱視眼;正位視訓練,遮蓋好眼,訓練壞眼,遮蓋需要完全遮蓋。

(責任編輯:吳任飛 )

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