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如何辨別是沙眼 沙眼有5個主要體征

2014-12-16 07:35:40      家庭醫(yī)生在線

  很多人得了沙眼卻還不知道是沙眼,于是盲目用藥,什么是沙眼,沙眼到底如何辨別呢,下面讓我們來了解下如何辨別是沙眼。

  沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼。

  沙眼有5個主要體征:

 ?、派逞坌匝装Y—濾泡(TF):這是沙眼第一體征,最常見于兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點。

 ?、粕逞坌詣×摇装Y(TI):當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時,第二個體征沙眼性劇烈—炎癥(TI)就可以被確認。

  ⑶沙眼性疤痕(TS):經(jīng)過反復的感染可見第三個體征即眼瞼的結膜面出現(xiàn)疤痕體征——眼瞼結膜面看起來像白色條紋。

  ⑷沙眼性倒睫(TT):當疤痕引起眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現(xiàn)第四個體征沙眼性倒睫(TT)。

 ?、山悄せ鞚?CO):如果倒睫持續(xù)摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發(fā)白,這就稱為第五體征——角膜混濁。

  一個沙眼患者可以同時有一個以上的體征。WHO已經(jīng)建立了辨認和命名這些體征的簡化分級系統(tǒng)。

  沙眼的診斷

  典型的沙眼,臨床上根據(jù)瞼結膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結膜瘢痕的出現(xiàn),較容易診斷。對早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時只能初步診斷為“疑似沙眼”。

  根據(jù)1979年中華醫(yī)學會眼科分會的決定,沙眼診斷依據(jù)為:

  1、上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。

  2、用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。

  3、上穹隆部或/和上瞼結膜出現(xiàn)瘢痕。④結膜刮片有沙眼包涵體。在第1項的基礎上,兼有其他3項中之一者可診斷沙眼。

  疑似沙眼者:上穹隆部及眥部結膜充血,有少量乳頭(乳頭為正常組織)增生或濾泡,并已排除其他結膜炎者。

(責任編輯:付子顏 )

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