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玻璃體出血的原因和治療方法

2014-12-29 07:14:44      家庭醫(yī)生在線

  玻璃體出血自發(fā)吸收需要4~6個月時間,雖然視網(wǎng)膜前出血可在數(shù)天至數(shù)周之間約會散。那么,玻璃體出血要如何治療?

  專家表示,在開始治療玻璃體出血之前,一般認為應觀察3~4個月,如果在這期間玻璃體混濁沒有明顯減輕,說明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。

  玻璃體出血有哪些原因?

  玻璃體出血是眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發(fā)癥。一方面,出血不僅使屈光介質混濁,妨礙光線達到視網(wǎng)膜,而且能對眼部組織產生嚴重破壞作用;另一方面,機體對出血的反應可使血液逐漸被清除。玻璃體出血有哪些原因?

  任何原因致使視網(wǎng)膜葡萄膜血管或新生血管組織增生等情況下,玻璃體腔內可出現(xiàn)新生血管。眼外傷和眼底血管性疾病,是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。

  在眼外傷中,眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷,玻璃體出血的發(fā)生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網(wǎng)膜脈絡膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。

  其他疾病如玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、老年黃斑變性、眼內腫瘤、早產兒視網(wǎng)膜病變,發(fā)生玻璃體出血的病例也占有相當?shù)谋壤?/p>

  在糖尿病病人,眼底出現(xiàn)新生血管是玻璃體出血的一個先兆。如果不作任何處理,5年內約有27%發(fā)生玻璃體出血。因出血引起的視力下降,不能靠血液自行吸收而恢復的病人約占60%。

  玻璃體出血要如何治療?

  1、藥物療法:藥物療法試圖促進血液的吸收。但尚無一種藥物確認有肯定的療效。

  2、手術治療:玻璃體出血要如何治療?手術治療玻璃體切除術最適宜于眼外傷(如挫傷、裂傷、穿孔傷或破裂傷)引起的玻璃體出血病例。

  3、物理療法

  曾有報告用超聲波治療玻璃體出血,但實驗表明,完全劑量的超聲波無加速血液吸收的作用。專家認為,超聲波能促進玻璃體膜的吸收。氬激光也曾試用于擊射玻璃體內的凝血塊,可使血塊氣化、松解離解,紅細胞破裂,巨噬細胞活力增強,血液的吸收加速。但可能僅適用于有明顯的凝血塊而且周圍介質透明的病例。

  以上介紹的玻璃體出血要如何治療僅供參考,具體治療方法要根據(jù)病情而定。

(責任編輯:付子顏 )

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