近視眼如何配鏡?配眼鏡要把好3關(guān)
我們知道,近視眼的眼球前后徑要比正常的眼球長,如果在近視眼的眼球前面放置一塊適度的凹透鏡,可使平行光線分散后再進(jìn)到眼睛里,在視網(wǎng)膜上形成焦點,這樣,遠(yuǎn)處的物體就可以看清楚了。
配多大度數(shù)的眼鏡合適呢?
這要根據(jù)近視程度來決定,原則上是以最佳視力的最低度數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。比如,一個人戴上近視1、1.5、2屈光度的鏡片,視力都能達(dá)到1.0,那么應(yīng)當(dāng)選配1屈光度的鏡片(俗稱近視100度),而不應(yīng)戴2屈光度的鏡片。如果選用的度數(shù)過大,看近處物體時眼睛就需要用力調(diào)節(jié),睫狀肌容易疲勞,反而會使近距離工作或閱讀時出現(xiàn)眼睛不適癥狀。
另外,青少年患近視眼,配鏡時一定要散瞳驗光,如用2%后馬托品或1%阿托品眼藥水(12歲以下青少年一定要用阿托品眼藥水)散瞳,使睫狀肌完全麻痹,這樣才能檢查出準(zhǔn)確的度數(shù)來。有的青年人不愿意散瞳驗光,怕散瞳后眼睛不舒服,看不清近處的東西。其實這種藥物作用只是暫時的。反之,如果不用散瞳驗光,由于睫狀肌、晶狀體的調(diào)節(jié)作用,驗出的度數(shù)會不準(zhǔn)確。所以,青少年近視眼驗光時一定要散瞳驗光,這樣才能選擇到適合自己的眼鏡。
配眼鏡要把好3關(guān):
一、配眼鏡一定要散瞳
發(fā)現(xiàn)孩子視力不好以后,要到正規(guī)的醫(yī)院眼科檢查,排除器質(zhì)性。如果是12歲以下兒童,首次驗光最好用1%阿托品放瞳孔,讓睫狀肌完全麻痹后再驗光,13歲以上兒童可用復(fù)方托品酰胺類快速放瞳驗光,根據(jù)驗光結(jié)果,復(fù)驗時全面考慮眼位及視力情況給出合適度數(shù)再配鏡。千萬不可以為了省事,不放大瞳孔即驗光配鏡,因為小孩有很大個體差異,眼睛調(diào)節(jié)力極強,臨床工作中經(jīng)常見到小瞳孔驗光為近視,而放瞳孔后驗光為遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。在臨床中兒童戴鏡不適影響視力矯正者,最多的原因是驗光不準(zhǔn)和給度數(shù)不合適造成的,甚至有的還誤診為弱視。
二、眼鏡一定要配準(zhǔn)
如果醫(yī)生或驗光師驗準(zhǔn)了光,給了合適的配鏡處方,是否按處方配準(zhǔn)也很關(guān)鍵。在工作中常見到眼鏡和處方不一致,散光軸偏差、水平軸不一致、瞳孔距離不符等導(dǎo)致兒童不適影響視力矯正的現(xiàn)象。所以在此提醒父母,除了到正規(guī)醫(yī)院檢查外,配鏡也應(yīng)盡量選擇正規(guī)的眼鏡店。
如果是近視,取最好視力的最低度數(shù);遠(yuǎn)視比較復(fù)雜,在調(diào)節(jié)內(nèi)斜者和弱視者取視力好的最高度數(shù),無合并癥的遠(yuǎn)視取最好視力而定度數(shù)。在這里,特別應(yīng)當(dāng)做到的一點是:將調(diào)整好度數(shù)的眼鏡讓孩子戴10—15分鐘,看是否有頭疼、頭昏等異常感覺和視物是否傾斜等。
挑選合適鏡架要注意兩個方面:一是父母挑選的鏡架兩個鏡片中心間距要與醫(yī)生測得的瞳心距離相吻合;二是要注意鏡架不宜過大過重。
三、孩子視力不好不一定是假近視
孩子視力不好的原因很多,除去器質(zhì)性原因,遠(yuǎn)視、近視、散光等屈光不正因素均可造成。假近視,在醫(yī)學(xué)上稱為調(diào)節(jié)性近視,是由于眼睫狀肌過度調(diào)節(jié)造成,假近視在睫狀肌麻痹,放瞳孔去除調(diào)節(jié)后度數(shù)消失。而真近視放瞳后度數(shù)仍然存在。不管近視、遠(yuǎn)視、散光,建議一定及時驗光配戴眼鏡。如果放驗度數(shù)消失,確定為假近視,建議注意用眼衛(wèi)生,防止眼睛疲勞,在眼壓不高的情況下,睡前可點一滴復(fù)方托品酰胺眼藥水解除調(diào)節(jié)緊張即可。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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