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怎么正確應(yīng)對(duì)沙眼問題 沙眼的3種治療措施

2016-12-21 08:33:45      家庭醫(yī)生在線

沙眼常出現(xiàn)在多風(fēng)的春季,是一種常見的眼科疾病。其實(shí),沙眼具有一定的傳染性,在日常生活中要注意預(yù)防。

沙眼的癥狀

1、沙眼性炎癥:這是沙眼第一體征,最常見于兒童,有眼紅、粘性物、眼痛、眼癢等不適,眼瞼結(jié)膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點(diǎn)。這種沙眼癥狀非常常見。

2、沙眼性劇烈:當(dāng)上眼瞼結(jié)膜面嚴(yán)重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí),第二個(gè)體征沙眼性劇烈—炎癥就可以被確認(rèn)。

3、沙眼性瘢痕:經(jīng)過反復(fù)的感染可見第三個(gè)體征即眼瞼的結(jié)膜面出現(xiàn)瘢痕體征——眼瞼結(jié)膜面看起來像白色條紋。

4、沙眼性倒睫:當(dāng)瘢痕造成眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時(shí),它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現(xiàn)第四個(gè)體征沙眼性倒睫。

5、角膜渾濁:倘若倒睫持續(xù)摩擦角膜,看起來本應(yīng)清亮的角膜發(fā)白,這就稱為第五體征——角膜渾濁。

沙眼治療措施

自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)研究證明,利福平、四環(huán)素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對(duì)沙眼衣原體有抑制作用。

1、局部用藥

0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月。亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅(jiān)持,對(duì)于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進(jìn)結(jié)瘢。

2、全身治療

急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個(gè)療程,應(yīng)注意藥物的副作用。

3、手術(shù)治療

乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜。濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時(shí)合并藥物治療,促進(jìn)痊愈。對(duì)消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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