在致盲性眼病中，有一種比白內(nèi)障、青光眼危害更大的“隱形殺手”，學名叫做年齡相關性黃斑變性，因為它多發(fā)于中老年人群中，所以又叫做老年黃斑變性。專家表示，從臨床上看，有將近10%的患者都有類老年黃斑變性的癥狀。如果出現(xiàn)看東西模糊或者變形等癥狀，建議及時到醫(yī)院進行檢查，排除是否出現(xiàn)黃斑變性的可能。

黃斑變性究竟是怎么回事呢？

專家介紹，黃斑是眼底視網(wǎng)膜中央一個重要的解剖結構，約1平方毫米，但是就這么小的一個區(qū)域匯聚80%的視覺信息，是視力最敏銳的部位。老年黃斑變性正是因為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜細胞產(chǎn)生病變而引起的一種眼底病，正因為病變在最重要的黃斑區(qū)，所以對視力的影響才會巨大，它是導致50歲以上人群重度低視力和盲的主要致病因素之一。而且隨著年齡增加，患病的危險顯著增高。

老年黃斑變性可分為干性和濕性兩個類型

干性最常見的癥狀為輕度視力模糊，物體變形，嚴重的情況視野中出現(xiàn)中心暗點，不加控制便會發(fā)展為更嚴重的類型，即干性老年黃斑變性或者徹底萎縮。濕性黃斑變性主要表現(xiàn)為脈絡膜新生血管形成，侵入視網(wǎng)膜下，導致黃斑區(qū)視漿液性或出血性的盤狀脫離，最終形成機化瘢痕，導致中心視力的嚴重喪失。很多老年患者因此降低了生活自理能力，易發(fā)生骨折，易產(chǎn)生抑郁情緒，視功能障礙愈益明顯。

老年性黃斑變性的治療方法

第一是激光治療：僅適合病變不在黃斑中央處，而在黃斑中心凹外且邊界清晰的病灶，因為它的原理是用高能量的激光束搗毀病變，可是同時會破壞正常的視網(wǎng)膜組織，若激光打到黃斑中心凹，就會出現(xiàn)不可逆的視力損傷。而且50%以上的病灶會復發(fā)。

第二是手術治療：如視網(wǎng)膜下新生血管的切除、黃斑轉位術等。但手術風險相當大，現(xiàn)在比較少用。因為假如手術后造成嚴重的并發(fā)病的話，對黃斑會產(chǎn)生無法彌補的破壞，應該盡可能采取保險系數(shù)大的安全性更好的治療。

第三是經(jīng)瞳孔溫熱療法（TTT）：然而它的問題是正常和不正常的血管都會受到損傷，新生血管比較脆弱，對溫熱療法首先產(chǎn)生反應的是那些不健康的新生血管，然后是一些正常的血管，所以應該控制在正常的組織還未受到損傷前照射就要停止，這種控制相當困難，現(xiàn)在國外臨床試驗并未證實它的治療效果。黃斑中心凹的病變也不適合用TTT治療。

第四，光動力療法（PDT）：這是一種最新的治療方法，是中國食品藥品管理局去年底批準、今年4月初正式在中國上市的。光敏藥物維速達爾榮獲享有制藥界諾貝爾獎美譽的PrixGalien獎，是一個突破性的藥物。目前它是美國FDA批準的唯一治療老年性黃斑變性等造成脈絡膜新生血管性疾病的光動力療法的藥物，已經(jīng)在全球140多個國家和地區(qū)上市。

第五是抗新生血管生長類藥物：目的在于抑制一些形成新生血管相關的因子增進血管生成和血管滲透性的。