近視和散光突然加重的危急情況需綜合考慮，可能涉及視網(wǎng)膜脫離、青光眼、眼底出血、圓錐角膜、眼外傷等因素。

1. 視網(wǎng)膜脫離：近視突然加重可能是視網(wǎng)膜脫離的信號。高度近視人群眼軸變長，視網(wǎng)膜被拉伸變薄，容易出現(xiàn)裂孔，進而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離會使患者視力急劇下降，若不及時治療，可能導(dǎo)致永久性失明。而散光突然加重較少由視網(wǎng)膜脫離引起，所以從視網(wǎng)膜脫離這一角度看，近視突然加重更危急。

2. 青光眼：近視患者發(fā)生開角型青光眼的風(fēng)險較高。當青光眼急性發(fā)作時，眼壓急劇升高，可導(dǎo)致視力在短時間內(nèi)嚴重受損，還會伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。散光突然加重一般與青光眼的直接關(guān)聯(lián)較小，因此在青光眼方面，近視突然加重情況更危急。

3. 眼底出血：高度近視患者眼底血管較為脆弱，容易出現(xiàn)眼底出血。出血會遮擋光線進入眼內(nèi)，導(dǎo)致視力突然下降。散光突然加重通常和眼底出血關(guān)系不大，所以眼底出血導(dǎo)致的視力問題上，近視突然加重更危險。

4. 圓錐角膜：圓錐角膜是一種以角膜擴張為特征，致角膜中央部向前凸出呈圓錐形及產(chǎn)生高度不規(guī)則散光的眼病。散光突然加重可能是圓錐角膜進展的表現(xiàn)，若不及時治療，角膜會進一步變薄、前突，最終可能需要角膜移植。而近視突然加重一般不是圓錐角膜的典型表現(xiàn)，在圓錐角膜這種情況下，散光突然加重更危急。

5. 眼外傷：如果是眼外傷導(dǎo)致的近視或散光突然加重，其危急程度取決于外傷的嚴重程度。比如眼球穿通傷，可能同時影響近視和散光度數(shù)，還會對眼球的結(jié)構(gòu)和功能造成嚴重破壞，這種情況都非常危急，需要立即進行急救處理。

綜上所述，近視和散光突然加重哪個更危急不能一概而論。近視突然加重可能預(yù)示著視網(wǎng)膜脫離、青光眼、眼底出血等嚴重眼病，而散光突然加重可能與圓錐角膜等有關(guān)。當出現(xiàn)近視或散光突然加重的情況，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，進行詳細檢查，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。