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視網(wǎng)膜脫離

2009-03-06 15:22:34      家庭醫(yī)生在線

 視網(wǎng)膜脫離 根據(jù)發(fā)生的原因不同分為孔源性(原發(fā)性)和非孔源性視網(wǎng)膜脫離(繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離),非孔源性視網(wǎng)膜脫離又按期其病因分為牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。各類的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸和治療迥異。
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離
病因及發(fā)病機制  高度近視、無晶狀體眼、視網(wǎng)膜格子樣變性以及有眼外傷史等易患視網(wǎng)膜脫離。由于視網(wǎng)膜萎縮變性或玻璃體牽引形成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮全層裂孔,加之玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引,液化的玻璃體經(jīng)裂孔進入視網(wǎng)膜下形成視網(wǎng)膜脫離。
[臨床表現(xiàn)]  患者發(fā)病初期眼前多有漂浮物、閃光感或幕樣遮擋等癥狀,隨著脫離范圍擴大波及到黃斑部,則視力不同程度的下降,直至僅存光感。如未及時手術(shù)或手術(shù)失敗,可發(fā)生程度不等的增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變。
[診斷] 根據(jù)患者主訴和眼底視網(wǎng)膜灰白色隆起,可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。
[治療] 應(yīng)盡早施行視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。視力預(yù)后與術(shù)前黃斑是否脫離、脫離時間的長短密切相關(guān)。

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(責(zé)任編輯:張燕君 )

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