老年性陰道炎，又名萎縮性陰道炎，是一種非特異性陰道炎。主要表現(xiàn)為絕經(jīng)前后多種原因所致的陰道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的陰道炎癥，嚴(yán)重時(shí)可引起陰道狹窄甚至閉鎖。多發(fā)生在絕經(jīng)期后的婦女。那么臨床上是如何將老年性陰道炎與其他常見(jiàn)陰道疾病區(qū)分開(kāi)來(lái)，需要做哪些檢查呢？下面小編就來(lái)為大家介紹一下。

老年性陰道炎的鑒別診斷

1、老年性陰道炎與真菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎同為陰道炎癥，但在發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方法等方面卻各有不同。首先是誘發(fā)因素不同。真菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎的誘發(fā)因素主要來(lái)自外界，分別是真菌、滴蟲(chóng)、厭氧菌，而老年性陰道炎主要是體內(nèi)雌激素分泌不足。

2、其次是陰道的分泌物不同。真菌性陰道炎的白帶粘稠如奶酪樣或呈豆腐渣樣小塊，外陰瘙癢較重；滴蟲(chóng)性陰道炎以泡沫狀白帶為特征，陰道分泌物明顯增多；細(xì)菌性陰道炎比較突出的特點(diǎn)是陰道分泌物常有魚腥樣的氨臭味；而老年性陰道炎的白帶呈水樣，嚴(yán)重時(shí)白帶可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔?，并有惡臭，偶爾?huì)有點(diǎn)滴出血或呈血水樣白帶。

3、再次是發(fā)病的年齡不同。真菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎多見(jiàn)于生育期的婦女，而老年性陰道炎則多見(jiàn)于絕經(jīng)期的婦女。另外是與性伴侶的關(guān)聯(lián)不同。真菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎常與性伴侶合并感染，而老年性陰道炎與性伴侶幾乎無(wú)關(guān)。

老年性陰道炎的檢查

1、陰道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌感染。

2、陰道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。

3、婦科檢查：通過(guò)常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查。

4、藥物敏感試驗(yàn)：檢測(cè)病原菌對(duì)哪種藥物敏感，可以針對(duì)性用藥，提高治療效果。

5、對(duì)有血性白帶者，應(yīng)與子宮惡性腫瘤相鑒別，需常規(guī)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行分段診刮術(shù)。對(duì)陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別，可做局部活組織檢查。