古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢深藏于女性盆腔深處,體積雖小卻很容易生長(zhǎng)腫瘤,而且卵巢的組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,生長(zhǎng)腫瘤種類多達(dá)30種:有來自體腔上皮的黏液性腫瘤、漿液性腫瘤;有來自生殖細(xì)胞的畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤;有來自性索間質(zhì)的顆粒細(xì)胞瘤等。惡性卵巢腫瘤還具有“兩頭高”的特點(diǎn),即幼兒、少年及中老年的發(fā)病率較高。
一旦確診為卵巢腫瘤,不論“良性”、“惡性”都應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。卵巢惡性腫瘤雖只占1/3,但卻是臨床診治中最棘手的難題。因?yàn)?,卵巢藏匿于盆腔深處,早期或體積較小的腫瘤通常沒有癥狀,等到患者感覺異?;蚴菋D檢發(fā)現(xiàn)時(shí),腫瘤往往發(fā)展較大;如果確診為惡性腫瘤,多數(shù)是卵巢癌晚期。
卵巢癌的流行病學(xué)調(diào)查顯示:年齡40歲以上的女性;原發(fā)性不孕者;月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚的女性;有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等腫瘤病史和卵巢癌家族史者,應(yīng)半年至1年普查一次。
除進(jìn)行盆腔檢查外,建議同時(shí)進(jìn)行盆腔B超檢查,尤其是腹壁脂肪較厚、婦檢捫診不滿意者。如果在婦檢時(shí),青春期少女出現(xiàn)附囊性包塊;處于生育年齡期婦女出現(xiàn)直徑大于5厘米的附件包塊;絕經(jīng)后婦女在婦檢時(shí)捫及卵巢者,都提示卵巢腫瘤的可能性極大。
發(fā)現(xiàn)腫瘤后,僅憑醫(yī)生肉眼難以判斷其良性、惡性。需根據(jù)病檢結(jié)果,良性者需切除患側(cè)卵巢,惡性者則酌情擴(kuò)大手術(shù)范圍,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行其他治療。
學(xué)會(huì)自我觀察卵巢囊腫
卵巢囊腫是卵巢真性腫瘤與卵巢瘤樣病變的總稱,兩者外形相似。真性腫瘤有良性和惡性之分,均需手術(shù)切除。卵巢瘤樣病變,又稱非贅生性卵巢囊腫,包括濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、卵巢巧克力囊腫、炎癥性卵巢囊腫等,其中大多能自行消退,無(wú)需手術(shù)。因此,早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫并加以鑒別和及時(shí)處理,甚為重要。
【自我觀察要點(diǎn)】
(1)尿頻,但無(wú)尿痛、尿急;或有大便秘結(jié)。
(2)自覺小腹增大,褲腰緊小??擅跋赂褂袎K,尤早晨清楚,排尿后又消失。
(3)婦科普查發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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