古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
子宮肌瘤的治療原則要根據(jù)患者的肌瘤大小、年齡、癥狀、生育情況及全身健康狀況等綜合考慮,臨床上有以下三種方式來治療:
1、期待療法:絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無壓迫癥狀者,或者肌瘤小于妊娠8周大小,沒有明顯癥狀的患者,可暫時(shí)觀察其發(fā)展。期待自行變小消失。需要注意的是,雖然絕經(jīng)后子宮肌瘤一般會(huì)由于雌激素的偏低逐漸縮小,但是臨床也有反而增大的現(xiàn)象,所以每3-6個(gè)月一定要定期隨訪一次。如果發(fā)現(xiàn)異常就要及時(shí)治療處理。
2、全子宮切除:對(duì)于年齡偏大的沒有生育要求的女性患者,如果癥狀特別明顯最好是施行全子宮切除術(shù),術(shù)中根據(jù)需要保留一側(cè)或者兩側(cè)的卵巢以維持正常的內(nèi)分泌功能。
3、對(duì)于年齡不是很高,在45歲甚至40歲以下的患者,特別是希望保留生殖能力的女性,應(yīng)該選擇肌瘤剔除術(shù)以保留子宮。粘膜下肌瘤可經(jīng)宮腔鏡手術(shù)切除,脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除。漿膜下、肌壁間肌瘤可行腹腔鏡微創(chuàng)下肌瘤剔除術(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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